鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎症，具有传染性。白色念珠菌广泛存在于自然环境中，正常情况下口腔内菌群平衡时不会致病，但当局部或全身免疫力下降、菌群失调或接触感染源时，易引发感染并通过接触传播。
1. 传播途径：
① 接触传播：直接接触感染者的口腔分泌物（如唾液）、共用餐具、奶瓶、玩具、牙刷等物品，或通过医护人员操作污染的器械间接传播。
② 母婴传播：母亲阴道分娩时若患有念珠菌性阴道炎，新生儿经产道可能感染；母乳喂养时，母亲乳头或乳房护理不当也可能导致婴幼儿感染。
③ 自身传播：口腔卫生不佳、长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂等导致口腔菌群失衡，念珠菌过度繁殖引发感染。
2. 易感人群：
① 婴幼儿：尤其是0岁~2岁，口腔黏膜娇嫩，免疫力较弱，长期使用抗生素（如头孢类、青霉素类）或糖皮质激素的患儿风险更高。
② 免疫力低下者：HIV感染者、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂（如器官移植术后抗排异药物）、重症患者等，因免疫功能受损，易受念珠菌侵袭。
③ 口腔局部因素：口腔卫生差、义齿佩戴者（假牙清洁不当）、口腔黏膜损伤（如溃疡、咬伤）者，黏膜屏障破坏后念珠菌更易定植。
3. 特殊人群注意事项：
① 婴幼儿护理：家长需每日清洁宝宝口腔（可用温水擦拭），奶瓶、奶嘴、餐具用沸水消毒10~15分钟；避免宝宝与感染者共用物品，哺乳前母亲需清洁乳头。
② 免疫力低下者：定期监测口腔菌群，避免接触感冒、口腔溃疡患者；糖尿病患者需严格控制血糖，血糖波动易诱发念珠菌增殖。
③ 长期用药者：使用广谱抗生素或激素期间，需在医生指导下预防性使用抗真菌药物（如制霉菌素），避免滥用药物导致菌群失调。
4. 预防措施：
① 保持口腔卫生：早晚刷牙，饭后漱口，使用含氟牙膏；婴幼儿进食后用清水擦拭口腔，减少食物残渣滞留。
② 餐具与环境清洁：避免与他人共用牙刷、水杯、毛巾，定期用含氯消毒剂（如84消毒液稀释液）清洁玩具、桌面等表面。
③ 合理使用抗生素：需遵医嘱规范用药，避免长期使用广谱抗生素，必要时补充益生菌调节肠道菌群。
④ 控制基础疾病：糖尿病患者通过饮食、运动、药物严格控制血糖，HIV感染者定期接受抗病毒治疗，提升免疫力。
5. 治疗原则与注意事项：
鹅口疮治疗以抗真菌药物为主，婴幼儿优先采用非药物干预（如清洁口腔、调整喂养习惯），避免滥用药物；成人可使用抗真菌漱口液或局部涂抹药物，需在医生指导下规范使用。治疗期间需观察症状变化，若反复发作或伴随发热、吞咽困难，应及时就医排查免疫缺陷或其他潜在疾病。
