过敏性结膜炎的治疗以避免过敏原为首要措施，结合冷敷、药物（如抗组胺药、肥大细胞稳定剂）及必要时的糖皮质激素，特殊人群需优先非药物干预并谨慎用药。
一、避免过敏原
1. 花粉类过敏原：花粉浓度高的季节（春、秋季）减少户外活动，外出佩戴护目镜和口罩，返回后及时更换衣物、清洁面部，儿童户外活动需家长陪同并关注花粉指数，高指数日缩短停留时间。
2. 尘螨类过敏原：保持室内通风干燥，每周用55℃以上热水清洗床上用品，使用防螨床品及空气净化器，老年人体力有限时可请家人协助或专业清洁服务，降低尘螨密度。
3. 动物皮屑类过敏原：减少与宠物接触，接触时戴口罩手套，接触后洗手并清洁鼻腔，有儿童家庭饲养宠物需定期洗澡，避免宠物皮屑长期附着家具。
4. 霉菌类过敏原：保持室内干燥，雨季关闭门窗防霉菌进入，及时清理霉变物品，地下室等潮湿场所加强除湿，避免霉菌孢子引发过敏。
二、非药物干预措施
1. 冷敷缓解：用凉毛巾或裹毛巾冰袋冷敷眼睑，每次10-15分钟，每日2-3次，儿童冷敷由成人操作，温度控制在5-10℃，避免冻伤。
2. 眼部冲洗：用生理盐水或人工泪液冲洗结膜囊，每日1-2次，婴幼儿由家长用专用洗眼杯辅助，动作轻柔，避免压迫眼球，减少过敏原残留。
3. 避免揉眼：揉眼会加重刺激，可轻眨眼或闭眼转动眼球缓解不适，儿童用讲故事转移注意力，老人因行动迟缓可提前告知家人协助避免揉眼。
三、药物治疗
1. 抗组胺类药物：适用于轻度瘙痒红肿，如奥洛他定滴眼液，儿童优先选安全性高剂型，避免全身吸收多的药物，用药前清洁双手防止感染。
2. 肥大细胞稳定剂：如色甘酸钠滴眼液，花粉季前2周使用预防发作，孕妇使用前咨询医生，有哮喘史者注意药物与哮喘药相互作用。
3. 糖皮质激素：用于中重度症状，短期使用（如妥布霉素地塞米松滴眼液），老年合并青光眼者慎用，需遵医嘱定期复查眼压，避免长期使用。
4. 人工泪液：辅助润滑稀释过敏原，如玻璃酸钠滴眼液，任何人群可日常使用，无禁忌，可缓解干涩减少揉眼冲动。
四、特殊人群管理
1. 儿童群体：优先非药物干预，2岁以下幼儿禁用滴眼液，需用冷敷和生理盐水冲洗，家长辅助滴药防哭闹呛咳，过敏体质儿童避免接触毛绒玩具。
2. 孕妇：首选非药物措施，药物选氯雷他定滴眼液，用药前咨询产科医生，合并哮喘需同时控制哮喘，避免接触诱发因素。
3. 老年人群体：合并基础病者需告知医生，禁用含防腐剂的糖皮质激素，优先低浓度剂型，每3个月复查眼压和视力，避免自行加药。
4. 合并基础病者：如鼻炎、哮喘患者需同步管理基础病，用药时注意相互作用，β受体阻滞剂可能加重充血，需医生调整方案，避免诱发全身过敏反应。
