小儿钩虫病症状因感染阶段和年龄存在差异，主要包括幼虫移行期局部反应、幼虫移行至肺部的呼吸道症状、成虫寄生引起的消化道症状、慢性失血导致的贫血及全身营养不良表现，以及不同年龄段的特殊表现。
一、幼虫移行期症状
1. 皮肤接触感染症状：小儿皮肤暴露部位（如足部、手部）接触被钩虫卵污染的土壤后，幼虫侵入处1~2日出现红色针尖状丘疹，伴剧烈瘙痒，3~5日后形成水疱，抓破后易继发细菌感染，形成脓疱或溃疡，病程约1周自愈，遗留色素沉着。
2. 肺部移行症状：幼虫随血流至肺部时，刺激支气管黏膜引发咳嗽、少量白黏痰，偶带血丝，可伴低热（37.5~38℃）、气促、胸闷，肺部听诊可能闻及干性啰音，胸片显示暂时性肺纹理增粗或点片状浸润影，嗜酸性粒细胞比例常>10%。
二、成虫寄生期消化道症状
1. 轻度感染：多数无明显症状，或仅有间歇性脐周隐痛，进食后加重，伴食欲略差。
2. 中度~重度感染：出现持续性脐周阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，大便性状改变（稀便~黏液血便），婴幼儿可因腹痛哭闹，学龄前儿童因腹痛影响进食和学习，长期可出现营养不良性水肿（下肢、眼睑水肿）。
三、慢性失血相关全身症状
1. 缺铁性贫血：长期慢性失血致铁丢失（每条钩虫每日吸血0.03~0.1ml），小儿表现为面色苍黄、口唇/甲床苍白、眼睑结膜无血色，活动后呼吸急促、精神萎靡，婴幼儿可因贫血拒乳、哭闹、生长发育停滞（体重/身高低于同龄儿第10百分位）。
2. 营养不良：因肠道吸收障碍（钩虫破坏肠黏膜），出现消瘦、皮下脂肪减少、头发枯黄，严重者伴维生素缺乏（如维生素B12缺乏致手足麻木、感觉异常）。
四、特殊年龄段表现差异
1. 婴幼儿（6月龄~2岁）：皮肤症状更典型，因爬行接触地面频繁，钩蚴性皮炎发生率达80%以上，瘙痒导致哭闹不止，继发感染（脓疱疮）风险高；贫血进展快，可在1~2个月内从轻度贫血（血红蛋白90~110g/L）进展至中度（60~90g/L），伴喂养困难、精神差。
2. 学龄前儿童（3~6岁）：活动量大易接触污染土壤，肺部幼虫移行症状更明显（如剧烈咳嗽、喘息），贫血表现为注意力不集中、记忆力下降，影响课堂学习；长期感染可致免疫力低下，反复呼吸道感染（肺炎、支气管炎）发病率较同龄儿高2~3倍。
五、并发症表现
1. 消化道出血：重度感染时可见柏油样便，隐血试验持续阳性，婴幼儿可因急性失血出现面色苍白加重、心率加快（>160次/分钟）、四肢湿冷等休克前期表现。
2. 心肺并发症：长期贫血导致心脏负荷增加，婴幼儿可出现心脏扩大（心尖搏动增强）、收缩期杂音，学龄前儿童可因缺氧出现生长发育迟缓、智力发育落后（智商较同龄儿低5~10分）。
