宝宝支气管肺炎症状主要包括发热（热型不定，中高热为主）、咳嗽（初期干咳，后可伴痰）、呼吸急促（婴儿>50次/分钟、儿童>40次/分钟）、精神萎靡、拒食等，严重时出现呼吸困难、口周发绀；治疗以明确病因（病毒/细菌/支原体等）后抗感染（对症选择药物）、对症支持（退热、氧疗等）及家庭护理为主，需及时就医，避免延误病情。
一、婴儿（<1岁）支气管肺炎的症状特点
症状表现：年龄小，症状不典型，可能拒乳、嗜睡、呼吸急促（>50次/分钟），口周发绀明显，发热可低热或无热，易因呼吸窘迫出现鼻翼扇动、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷），需警惕呼吸衰竭风险。
治疗原则：优先非药物干预（如雾化湿化空气、定时拍背）；明确细菌感染时使用抗生素（如阿莫西林）；避免复方感冒药，2月龄以下婴儿禁用阿司匹林，退热优先对乙酰氨基酚（≥2月龄，按体重给药）。
二、幼儿及儿童（1-12岁）支气管肺炎的典型症状与处理
症状表现：中高热（38.5℃以上）持续3天以上，咳嗽频繁（以晨起或夜间为重），听诊肺部有湿啰音，部分患儿伴喘息（提示气道高反应），严重时出现呼吸困难、胸痛，需监测血氧饱和度（<93%提示缺氧）。
治疗要点：病毒感染以对症支持为主（退热、补液），流感病毒感染可早期使用奥司他韦（适用于1岁以上儿童）；细菌感染需抗生素（如头孢类），疗程通常7~10天；喘息明显时短期使用支气管扩张剂（需医生评估）。
三、不同病因支气管肺炎的治疗策略
病毒性肺炎：占比60%~70%，以流感病毒、呼吸道合胞病毒为主，无特效抗病毒药，需退热（布洛芬、对乙酰氨基酚交替使用）、保持液体摄入，必要时雾化吸入稀释痰液；合并呼吸衰竭时需机械通气。
细菌性肺炎：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌是常见病原体，需抗生素（如万古霉素、阿莫西林克拉维酸钾），强调足量足疗程，避免过早停药；合并脓胸时需胸腔穿刺引流。
支原体肺炎：多见于5岁以上儿童，阿奇霉素为首选（疗程3~5天），避免使用喹诺酮类（影响软骨发育），合并肺外症状（皮疹、关节痛）时需对症处理。
四、重症支气管肺炎的警示与干预
高危表现：持续高热（>39℃超过5天）、呼吸急促（儿童>50次/分钟）、意识障碍、尿量减少（<1ml/kg/h）、皮肤花斑，提示病情危重，需立即住院。
干预措施：住院后给予吸氧（维持血氧>95%）、静脉补液（纠正脱水）、糖皮质激素（短期用于严重炎症反应）；预防并发症（如心力衰竭需利尿剂），加强护理（翻身拍背、口腔清洁）。
特殊人群提示：早产儿（胎龄<37周）及有基础疾病（先天性心脏病、哮喘）患儿，肺炎后症状进展更快，需提前干预，监测呼吸频率及血氧；孕妇感染肺炎后可能影响胎儿，需及时就医。
