近视眼手术注意事项主要包括术前严格评估眼部条件及全身状况，术后遵循科学护理规范，特殊人群需额外评估风险，日常生活中注意用眼习惯与环境调整，同时警惕术后并发症发生。
一、术前评估阶段需重点关注：1. 眼部检查：包括裸眼视力、矫正视力、眼压、角膜厚度、曲率、眼底情况（排除视网膜变性、裂孔），以及角膜地形图评估，确保无明显干眼症、圆锥角膜等病变。2. 全身排查：糖尿病、高血压、自身免疫性疾病（如类风湿）等患者需控制基础病，避免手术中出血或感染风险。3. 年龄与度数要求：一般18岁以上，近2年近视度数稳定（每年变化≤50度），散光≤600度，近视≤1200度。4. 术前停镜：软性隐形眼镜需停戴1-2周，硬性RGP停戴3-4周，OK镜停戴3个月以上，以确保角膜形态稳定。
二、术后护理阶段需严格执行：1. 用药规范：术后需遵医嘱使用抗生素（如左氧氟沙星）和糖皮质激素（如妥布霉素地塞米松）眼药水，每日3-4次，持续1-2周，不可自行停药或增减剂量。2. 眼部防护：术后1个月内避免揉眼、化妆（尤其眼线眼影），勿用污水溅入眼内，外出建议戴防紫外线墨镜，避免强光刺激。3. 活动限制：术后1周内避免低头弯腰（防眼压升高），1个月内禁止游泳、潜水、剧烈运动（如篮球、跳水），必要时佩戴护目镜。4. 复查监测：术后1天、1周、1个月需复查视力、眼压及角膜恢复情况，6个月后每半年常规随访，高度近视者需额外关注眼底变化。
三、特殊人群需额外评估：1. 青少年（18岁以下）：角膜发育未完全，近视度数可能进展，暂不建议手术，优先通过角膜塑形镜、低浓度阿托品控制度数。2. 孕妇及哺乳期女性：激素水平波动可能影响角膜形态，建议产后3-6个月再评估，哺乳期避免使用激素类眼药水。3. 高度近视（≥600度）：术前需详细检查眼底（排查视网膜裂孔、变性），术后避免剧烈运动（如蹦极、过山车），降低视网膜脱离风险。4. 慢性病患者：高血压（血压控制在140/90mmHg以下）、糖尿病（空腹血糖＜7.0mmol/L）患者需提前告知医生，调整手术时机。
四、生活方式与并发症预防：1. 用眼管理：术后1-3个月避免长时间用眼（每30分钟远眺5分钟），控制电子设备使用，保持室内光线适中（300-500lux）。2. 饮食调整：增加富含维生素A（胡萝卜、动物肝脏）、叶黄素（玉米、蓝莓）的食物，减少高糖高脂饮食（预防角膜水肿）。3. 干眼症护理：术前有干眼症状者，术后需使用无防腐剂人工泪液（如玻璃酸钠），每日3-4次，避免空调直吹眼部。4. 异常信号警惕：若术后出现视力突然下降、眼痛、眼红超过3天不缓解、视物变形等，需立即就医排查角膜瓣移位、感染或眼底病变。
