炎症局部有红因血管扩张充血、肿因充血及血液成分渗出、热因动脉性充血等代谢产热增多、痛因炎症介质等刺激神经末梢、功能障碍因组织损伤等因素影响;全身症状有发热由致热原作用体温调节中枢致,白细胞变化因感染类型而异,还有全身不适、食欲减退、肌肉疼痛、乏力等,儿童高热需谨慎处理老年人炎症全身症状可能不典型但恢复慢。

红:炎症局部发红是由于局部血管扩张、充血所致。例如细菌感染引起的局部炎症,炎症因子刺激血管内皮细胞,使血管扩张,血液灌注量增加,表现为局部发红。在皮肤感染时,感染部位会明显比周围正常皮肤颜色红。
肿:炎症局部肿胀主要是由于局部充血、血液成分渗出引起。渗出的液体和细胞成分积聚在组织间隙,导致肿胀。比如扭伤后的局部炎症,受伤部位会因为血管通透性增加,血浆等成分渗出到组织中,出现肿胀现象。
热:炎症局部发热是因为动脉性充血、血流加快、代谢增强,产热增多。以肺炎为例,肺部发生炎症时,局部组织代谢活跃,产热增加,患者可感觉病变部位发热。
痛:炎症局部疼痛是由于炎症介质、渗出物等刺激神经末梢引起。炎症过程中释放的前列腺素、缓激肽等炎症介质,会作用于神经末梢,产生疼痛感觉。例如关节炎患者,关节部位的炎症会导致关节疼痛,影响关节的活动。
功能障碍:炎症局部的组织损伤、肿胀、疼痛以及机械性阻塞等因素可影响器官的功能。如化脓性阑尾炎时,阑尾部位的炎症会导致阑尾的正常蠕动和排空功能障碍,进而影响消化功能等。
全身症状
发热:致热原作用于体温调节中枢,使体温调定点上移,引起发热。许多感染性炎症会引起发热,如细菌感染时,细菌产生的毒素或菌体成分作为外源性致热原,可激活单核-巨噬细胞系统,产生内源性致热原,作用于体温调节中枢,导致发热。一般来说,轻度感染引起的发热可能体温在38℃左右,严重感染时体温可高达39℃-40℃以上。儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟,在发生炎症时更容易出现高热的情况,且儿童高热时需更加谨慎处理,因为高热可能导致惊厥等并发症。
白细胞变化:大多数细菌感染引起的炎症会出现白细胞计数增多,尤其是中性粒细胞增多,如化脓性细菌感染时,外周血中性粒细胞明显升高。而病毒感染时,白细胞计数可正常或降低,如流感病毒感染时,白细胞总数一般正常或减少。但也有特殊情况,例如伤寒杆菌感染时,白细胞计数可减少;过敏性炎症、寄生虫感染时,嗜酸性粒细胞增多等。
全身不适、食欲减退、肌肉疼痛、乏力等:炎症时,机体代谢亢进,全身反应明显,会出现全身不适,患者感觉疲倦、乏力。同时,炎症介质的释放会影响食欲中枢,导致食欲减退。例如严重的全身性感染引起的炎症,患者会明显感觉全身乏力、不想进食等。老年人由于机体功能衰退,在发生炎症时,全身症状可能不如年轻人典型,但也可能出现较为明显的全身不适等表现,且老年人恢复相对较慢,需要更细致的护理和观察。