卵巢癌临终前3天可能出现多系统症状，主要包括剧烈疼痛、器官功能衰竭、意识状态改变及代谢紊乱，症状因肿瘤进展程度、个体基础状况及转移部位不同而存在差异。
一、疼痛症状表现
腹部与盆腔疼痛：肿瘤浸润或压迫盆腔组织、肠道及腹膜，引发持续性剧烈疼痛，夜间加重明显，常伴随腹部胀满感，部分患者因肠道梗阻出现阵发性绞痛。
骨骼与神经压迫性疼痛：转移至脊柱或骨骼时，可导致腰背部、四肢剧痛，活动或按压时疼痛加剧；神经受压可能引发下肢麻木、放射性疼痛。老年患者或合并骨质疏松者疼痛表现可能更隐匿，需结合影像学检查评估。
二、器官功能衰竭相关症状
呼吸系统衰竭：肿瘤压迫气道或胸腔积液时，出现进行性呼吸困难、喘息、端坐呼吸，严重时伴随口唇发绀；合并肺部感染时可闻及湿啰音，呼吸频率加快至＞30次/分钟。
循环系统衰竭：心功能受肿瘤转移或积液影响时，出现低血压、四肢湿冷、下肢水肿，尿量减少至＜30ml/h；老年患者若合并冠心病，可能叠加胸痛、心悸等症状。
消化系统衰竭：肠道转移或肠梗阻导致腹胀、呕吐（呕吐物含粪臭味），排便困难或完全停止排气，查体可见腹部膨隆、肠鸣音减弱或消失。
三、意识与精神状态改变
意识障碍：肿瘤脑转移或电解质紊乱（如高钠血症、低钠血症）可引发嗜睡、意识模糊，严重时陷入昏迷；老年患者因基础认知功能下降，可能与阿尔茨海默病等混淆，需观察瞳孔对光反射及肢体反应。
精神异常：部分患者出现烦躁、谵妄，尤其合并肝肾功能衰竭时，伴随幻觉或定向力障碍，需与脑转移瘤鉴别，避免误判为精神疾病。
四、营养与代谢紊乱表现
恶病质状态：短期内体重快速下降（＞5%/周），肌肉萎缩、皮肤松弛，呈现“皮包骨”外观，对进食刺激无反应，需鼻饲或静脉营养维持基础代谢。
脱水与电解质失衡：皮肤干燥、弹性差，口腔黏膜干裂，尿量＜400ml/日；电解质紊乱以低钾、低钠、低钙常见，可引发心律失常、肌肉痉挛，老年患者需警惕因脱水加重心脏负担。
五、特殊人群注意事项
老年患者：因基础代谢率低，疼痛感知阈值高，可能仅表现为淡漠、活动减少，需通过评估疼痛量表（如NRS-2002）辅助判断，避免因忽视疼痛延误干预。
合并基础疾病者：糖尿病患者可能因酮症酸中毒加重意识障碍，高血压患者需关注血压骤降风险；长期卧床患者易合并深静脉血栓，需加强肢体被动活动预防。
儿童患者：罕见卵巢癌临终案例，若发生，需优先排查神经母细胞瘤转移可能，症状以不明原因哭闹、肢体活动障碍为主，需多学科团队协作处理。
六、临终关怀要点
疼痛管理：优先采用非药物干预（如舒适体位、音乐疗法），药物选择以阿片类（如吗啡）为主，需医生评估后短期使用，避免呼吸抑制风险。
心理支持：家属应陪伴患者完成最后阶段，避免强迫进食，通过语言安抚减轻焦虑，必要时联系专业社工介入。
生命体征监测：重点关注呼吸频率、血氧饱和度、心率变化，出现呼吸骤停时需立即启动心肺复苏流程。
