月经量少（连续3个月经量＜5ml）的调理需以明确原因为前提，优先通过非药物干预改善，包括均衡饮食、规律作息及心理调节；若伴随闭经、不孕或其他异常症状，需及时就医排查内分泌、子宫内膜或器质性疾病，必要时在医生指导下使用雌孕激素类药物调节周期。
一、内分泌失调相关月经量少
1. 雌激素水平不足：雌激素缺乏会导致子宫内膜增殖不足，常见于营养不良、过度节食女性。调理可增加富含植物雌激素的食物（如大豆、亚麻籽）及维生素E（坚果、橄榄油）摄入，同时保证蛋白质（鱼类、瘦肉）和铁元素（动物肝脏、菠菜）供应，避免因缺铁性贫血加重经量减少。特殊人群：青春期少女需避免盲目节食，关注体重增长趋势；围绝经期女性若经量持续减少，建议检测性激素六项，排查卵巢功能衰退。
2. 多囊卵巢综合征：胰岛素抵抗引发雄激素升高，抑制排卵导致经量减少。调理需采用低升糖指数饮食（全谷物、豆类）控制体重，每周进行≥150分钟中等强度运动（快走、游泳），同时监测血糖变化。育龄期女性若伴随痤疮、多毛，需在医生指导下使用短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）调节激素水平。
二、子宫内膜因素相关月经量少
1. 子宫内膜薄：多次宫腔操作（人流、刮宫）可能造成内膜基底层损伤。需通过宫腔镜检查明确诊断，轻度粘连可在医生指导下使用非甾体抗炎药（如布洛芬）减轻炎症；严重粘连需手术分离。特殊人群：有宫腔手术史者经量减少，需排查既往病史，备孕女性需提前评估内膜容受性。
2. 子宫内膜炎：炎症影响内膜正常脱落，表现为经量减少伴经期腹痛。调理需经期避免性生活，保持外阴清洁，遵医嘱使用抗生素（如甲硝唑）控制感染，用药期间定期复查血常规。
三、生活方式影响相关月经量少
1. 过度节食或营养不良：长期热量摄入不足导致雌激素合成原料缺乏，需恢复均衡饮食，每日热量不低于1500kcal，优先补充优质蛋白（鸡蛋、奶制品）及复合碳水化合物（燕麦、糙米）。青少年需家长监督饮食，避免盲目减肥；健身人群需调整运动强度，防止过度消耗影响内分泌。
2. 长期精神压力：焦虑、抑郁导致下丘脑-垂体-肾上腺轴紊乱，抑制排卵。调理需通过冥想、瑜伽等放松训练缓解压力，保证7~8小时睡眠，规律作息。考试季学生可通过短时运动（如跳绳）放松，避免熬夜复习。
四、疾病因素相关月经量少
1. 甲状腺功能减退：甲减导致代谢率降低，需检测甲状腺功能（TSH、T3、T4），在医生指导下使用左甲状腺素调节激素水平。饮食中增加碘摄入（海带、紫菜），避免长期服用胺碘酮等影响甲状腺功能的药物。孕妇合并甲减需严格遵医嘱，定期监测TSH水平。
2. 高泌乳素血症：垂体瘤或药物（如某些抗抑郁药）导致泌乳素升高，需通过MRI排查垂体瘤，优先停用诱发药物，必要时使用溴隐亭降低泌乳素。育龄期女性用药前需排除妊娠，定期复查泌乳素水平。
特殊提示：若经量减少伴随严重腹痛、发热或体重异常变化，应立即就医。用药需严格遵医嘱，避免自行服用激素类药物。
