全身真菌感染症状因真菌种类（如念珠菌、隐球菌、曲霉菌等）及感染部位差异较大，但核心表现为多系统受累及全身中毒症状。以下是主要症状分类及特殊人群影响：
一、呼吸系统症状
1. 呼吸道感染表现：肺部感染（如念珠菌肺炎、隐球菌肺炎）常见咳嗽、咳痰（白色黏液痰或脓性痰，部分带血丝）、胸闷、气促，严重时出现呼吸困难（静息时呼吸频率＞30次/分钟），部分患者伴胸痛。HIV感染者合并肺孢子菌肺炎时，可因缺氧出现发绀，需紧急吸氧。长期使用广谱抗生素的糖尿病患者，肺部感染易进展为坏死性肺炎，症状更隐匿。
2. 特殊人群影响：老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，肺部真菌感染常与细菌感染叠加，症状持续超过2周且抗生素无效，需警惕真菌播散。
二、皮肤黏膜损害
1. 浅表真菌感染播散：皮肤出现红斑、丘疹、水疱、脱屑，严重时糜烂、溃疡，好发于腋窝、腹股沟等潮湿褶皱处（如念珠菌性间擦疹）。口腔黏膜可见白色凝乳状斑块（鹅口疮），擦去后基底红肿出血。免疫功能低下者（如器官移植术后）可出现播散性皮肤结节、脓疱，伴剧烈瘙痒。
2. 特殊人群影响：婴幼儿因皮肤屏障功能未成熟，皮肤褶皱处感染易扩散，家长需注意尿布更换频率，避免潮湿环境。孕妇因雌激素升高导致皮肤黏膜脆弱，易出现念珠菌性外阴炎，需加强局部护理。
三、消化系统症状
1. 胃肠道受累：念珠菌性肠炎表现为恶心、呕吐（胃内容物带酸臭味）、腹痛（脐周阵发性隐痛）、腹泻（每日＞3次，水样或黏液血便），严重者出现脱水、电解质紊乱。长期卧床、吞咽困难者（如脑卒中后遗症），易因误吸诱发真菌性食管炎，仅表现为吞咽疼痛、进食困难。
2. 特殊人群影响：婴幼儿喂养不当（如奶瓶未消毒）可诱发急性念珠菌性肠炎，伴发热；糖尿病肾病透析患者因长期使用免疫抑制剂，症状更隐匿，需通过粪便真菌培养确诊。
四、神经系统症状
1. 中枢感染表现：隐球菌、曲霉菌经血行播散至中枢神经系统时，出现头痛（晨起加重）、喷射性呕吐、颈项强直（低头时下巴不能触胸），严重者意识模糊、抽搐、昏迷。HIV合并隐球菌脑膜炎时，脑脊液检查可见墨汁染色阳性隐球菌，需早期腰穿确诊。
2. 特殊人群影响：老年人合并脑梗死时，神经系统症状常被基础疾病掩盖，表现为精神萎靡、肢体活动障碍，需警惕真菌性脑膜炎。
五、全身中毒及免疫相关症状
1. 非特异性症状：持续发热（稽留热或弛张热，体温＞38.5℃）、寒战、乏力、体重短期内下降＞5%。免疫功能严重低下者（如长期使用糖皮质激素），可出现持续高热（＞39℃）伴休克前期表现（血压下降、四肢湿冷）。
2. 特殊人群影响：肿瘤放化疗患者因粒细胞缺乏，全身感染症状不典型，仅表现为食欲下降、皮肤瘀斑，需通过血培养排查真菌血症。
不同人群需注意：婴幼儿避免接触霉变玩具；老年人定期监测血糖及免疫功能；孕妇保持外阴清洁干燥；慢性病患者需规范控制基础疾病，避免滥用广谱抗生素。若出现上述症状且抗生素治疗无效，需尽早排查真菌感染。
