多种因素可引起电解质紊乱，肾脏疾病中慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭、肾小管性酸中毒等会影响电解质代谢；内分泌疾病里糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、原发性醛固酮增多症可致电解质异常；消化系统疾病中严重呕吐、腹泻及长期营养不良会引发电解质紊乱；药物因素如利尿剂、化疗药物使用不当可引起；大量出汗、老年人群、儿童人群因自身特点也易出现电解质紊乱。
一、肾脏疾病相关
肾脏是调节电解质平衡的重要器官，多种肾脏疾病可引起电解质紊乱。例如慢性肾小球肾炎，其发病机制涉及免疫炎症反应等多种因素，长期的肾脏病变会影响肾脏对钠、钾、钙、磷等电解质的正常代谢和调节功能。慢性肾衰竭时，肾脏的滤过和重吸收功能严重受损，可导致水、电解质和酸碱平衡紊乱，常见的有高钾血症、代谢性酸中毒、低钙血症、高磷血症等。肾小管性酸中毒是一组以肾小管功能障碍为主的疾病，由于远端肾小管酸化功能障碍可导致高氯性代谢性酸中毒，近端肾小管重吸收碳酸氢盐障碍等可引起电解质紊乱相关表现，如低钾血症等。
二、内分泌疾病相关
1.糖尿病相关：糖尿病患者若血糖控制不佳发生糖尿病酮症酸中毒时，会出现电解质紊乱，由于渗透性利尿及酮体从尿中排出带走大量电解质等因素，可导致钾、钠、氯等电解质水平异常。高渗高血糖综合征时，患者严重高血糖、高血浆渗透压可引起细胞内脱水，同时伴随电解质丢失，出现钠、钾等电解质紊乱情况。
2.原发性醛固酮增多症：醛固酮具有保钠排钾的作用，原发性醛固酮增多症患者体内醛固酮分泌过多，可导致钠潴留、血钾降低，临床表现为高血压、低血钾性碱中毒等，进而引起一系列电解质紊乱相关的症状。
三、消化系统疾病相关
1.严重呕吐、腹泻：剧烈呕吐会导致大量含钾、钠、氯等电解质的消化液丢失，引起电解质紊乱，如低钾血症、低钠血症等。严重腹泻时，除了丢失大量电解质外，还可能影响肠道对电解质的吸收，例如急性胃肠炎引起的严重腹泻，可导致钠、钾、氯等电解质大量丢失，进而出现脱水、电解质紊乱的情况，严重时可危及生命。
2.长期营养不良：长期营养不良的患者，由于摄入不足，可导致多种电解质缺乏，如长期蛋白质-能量营养不良的患者，可能会同时伴有钠、钾、镁等多种电解质的缺乏，影响机体的正常生理功能。
四、药物因素相关
某些药物的使用也可能引起电解质紊乱。例如利尿剂的使用，噻嗪类利尿剂长期使用可能会导致低血钾、低血钠等电解质紊乱；袢利尿剂如呋塞米等使用不当也可能引起电解质丢失，导致低钾血症、低钠血症等。某些化疗药物在使用过程中也可能影响电解质代谢，引起相关的电解质紊乱情况。
五、其他因素相关
1.大量出汗：在高温环境下大量出汗的人，如果没有及时补充水分和电解质，会导致钠、钾等电解质随汗液丢失，引起电解质紊乱，如出现低钠血症、低钾血症等，可表现为乏力、头晕、肌肉痉挛等症状。
2.老年人群：老年人各器官功能减退，尤其是肾脏功能下降，对电解质的调节能力减弱，更容易发生电解质紊乱。同时老年人可能患有多种基础疾病，如高血压、糖尿病等，服用多种药物，增加了电解质紊乱的发生风险。例如老年糖尿病患者，在血糖控制不佳发生并发症时，更易出现电解质紊乱相关情况，且老年人对电解质紊乱的耐受能力较差，病情变化可能更为隐匿和严重。
3.儿童人群：儿童处于生长发育阶段，电解质代谢相对不稳定。如果儿童患有胃肠道疾病导致严重呕吐、腹泻，或者因发热等情况大量出汗未及时补充电解质，都容易引起电解质紊乱。儿童肾脏功能尚未完全发育成熟，对电解质的调节功能相对较弱，在一些疾病状态下，如急性肾小球肾炎等，也较易出现电解质紊乱，需要密切监测电解质情况并及时处理。
