什么是惊厥

来源:民福康

惊厥是中枢神经系统功能暂时紊乱的综合征,各年龄段引发原因不同,儿童多因感染、发热、代谢紊乱等,成人多因神经系统疾病、全身性疾病等,表现有全身性和局部性惊厥,紧急处理是让患者平卧、头偏一侧等,不同人群有相应注意事项。

引发惊厥的常见原因

儿童时期:

感染性因素:如脑膜炎、脑炎等颅内感染,多由病毒、细菌等病原体感染引起。儿童免疫系统发育尚不完善,容易受到病原体侵袭,引发颅内感染从而导致惊厥。例如,化脓性脑膜炎在儿童中的发病率相对较高,病原体通过血液循环等途径侵入颅内,引起脑膜及脑组织炎症反应,刺激神经元异常放电导致惊厥。

发热:高热惊厥是儿童时期常见的惊厥原因,多发生于6个月~5岁的儿童。当儿童体温突然升高时,尤其是体温在38.5℃以上快速上升阶段,容易出现惊厥。这与儿童大脑发育尚未成熟,体温调节中枢不稳定以及神经元兴奋性较高等因素有关。比如,上呼吸道感染等疾病常伴有发热,部分儿童会因高热引发惊厥。

代谢紊乱:如低血糖,儿童若长时间未进食或患有某些代谢性疾病,可能导致血糖水平过低。大脑细胞能量供应主要依赖葡萄糖,低血糖时大脑能量不足,会影响神经元的正常功能,引发惊厥。另外,低血钙也可能导致惊厥,儿童生长发育迅速,对钙的需求量大,若饮食中钙摄入不足或维生素D缺乏影响钙的吸收,可导致血钙降低,神经肌肉兴奋性增高,引起惊厥。

成人时期:

神经系统疾病:如癫痫,这是一种慢性脑部疾病,由脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征。成人癫痫的病因较为复杂,可能与脑部外伤、脑血管疾病、脑肿瘤等有关。例如,脑外伤后局部脑组织受损,可能形成癫痫病灶,导致神经元异常放电引发惊厥。

全身性疾病:如高血压脑病,由于血压急剧升高,超过脑血管自身调节能力,导致脑组织灌注过多,引起脑水肿和颅内压增高,从而引发惊厥。还有尿毒症,慢性肾衰竭患者晚期出现尿毒症时,体内毒素蓄积,影响神经系统功能,可导致惊厥发生。

惊厥的表现

全身性惊厥:表现为全身肌肉强直性收缩或阵挛性收缩,意识丧失,双眼上翻或凝视,口吐白沫,牙关紧闭,可伴有大小便失禁等。例如,癫痫大发作时就常出现全身性惊厥的表现,患者突然意识丧失,跌倒在地,全身肌肉强直收缩,随后转为阵挛性抽搐。

局部性惊厥:多见于新生儿或小婴儿,表现为身体某一局部的肌肉抽搐,如面部局部肌肉抽动(单侧或双侧眼轮匝肌、口周肌肉抽动等),或一个肢体的抽动等,意识多不丧失。

惊厥的紧急处理及注意事项

紧急处理:当发生惊厥时,首先应将患者平卧,头偏向一侧,防止呕吐物堵塞气道引起窒息。然后解开衣领、腰带等,保持呼吸道通畅。若患者牙关紧闭,不要强行撬开,避免损伤牙齿。同时,应及时拨打急救电话,在等待急救人员到来的过程中,可记录惊厥发作的时间、表现等情况。

不同人群的注意事项:

儿童:在日常生活中,要注意儿童的体温变化,当有发热情况时,应及时采取降温措施,如物理降温(用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位)或使用退热药物(但需遵循儿科用药原则,根据儿童年龄、体重等合理选择药物,且优先考虑非药物降温等方式)。对于有惊厥病史的儿童,家长应了解惊厥发作的特点和急救方法,随身携带急救药物等。儿童在发热性疾病治疗过程中,要密切观察病情变化,一旦出现惊厥先兆,如烦躁、惊跳等,应及时处理。

成人:有癫痫病史的成人应按时规律服用抗癫痫药物,不得擅自停药或增减药量,以减少癫痫发作的频率和程度。对于因全身性疾病引发惊厥的成人,如高血压患者应严格控制血压,按时服用降压药物,定期监测血压;尿毒症患者应遵循肾病治疗方案,按时进行透析等治疗,维持体内电解质和代谢平衡。

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惊厥
惊厥俗称抽筋、抽风、惊风,也称抽搐。表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动,多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视,神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动,呼吸暂停,面色青紫,发作时间多在3~5分钟之内,有时反复发作,甚至呈持续状态。是小儿常见的急症,尤以婴幼儿多见。6岁以下儿童期惊厥的发生率约为4%~6%,较成人高10~15倍,年龄愈小发生率愈高。惊厥的频繁发作或持续状态可危及患儿生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿的智力发育和健康。
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睡觉惊厥病因是什么?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
睡觉惊厥的病因有两种情况,都属于病理性的抽搐。1、是由于缺钙,具体的表现为多汗和枕突,如果表现出了枕突的现象,就是典型的缺钙。一般来讲,病人可以适当吃一些鱼肝油等食物,这样才能补充人体生长所需要的钙,不然就容易表现出缺钙的症状。2、脑损伤,如果病人在抽搐的同时,还伴有有不自主的嘴眼歪斜,这就有可能是
小孩惊厥的原因?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小孩惊厥的原因,大多数情况下都是发热,因为孩子的年龄比较小,各方面脏器的调节功能都比较差,这种情况下,产生高热很容易就造成高热惊厥。表现出了高热惊厥,首先,我们要保持镇静,不能够慌,把孩子放在一个比较安全的地方,要保证孩子的呼吸道通畅。避免孩子口腔里面的一些分泌物堵塞气道,造成窒息,孩子稍微稳定以后
热性惊厥是怎么回事?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
宝宝容易发生热性惊厥,主要和宝宝年龄小、神经系统发育不完善有关。发生热性惊厥一般和病毒感染有关,宝宝发生热性惊厥前,一般存在急性上呼吸道感染,发热时可以触发惊厥。当然也和宝宝的热性惊厥家族病史有关系,具有一定的遗传性质。因此,在临床上对于有热性惊厥病史的宝宝,在有发热的症状时需要及时退热处理,避免再
小儿热性惊厥的症状?
朱科研 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
小儿热性惊厥,又叫高热惊厥,是儿童时期最常见的惊厥性疾病,大多数的儿童都有热性惊厥的家族史,通常热性惊厥发生在发热的早期。当体温上升到38.5-40度时,抽搐会突然发生,最常表现为突然发作的全身性或局限性肌强直性和阵挛性抽搐。多伴有意识障碍,持续时间短,大多持续在几秒至10分钟,发作后会有短暂的嗜睡
宝宝高烧惊厥怎么治疗?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
宝宝表现出高热惊厥的时候,首先应当保持呼吸道通畅,解开衣物,应当立即将宝宝平放采取侧卧位,防止呕吐造成吸入窒息。在这时候尽快用凉毛巾去擦额头,脖子,两边胸前两个腋窝,这些动脉流过的地方能够起到快速降温的作用。同时可以掐人中,合谷穴位刺激宝宝苏醒。如果有条件的,应当立即吸氧,或者使用安定之类的抗惊厥的
总是惊厥怎么办?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
如果反复表现出惊厥发作,有一些病人可能是因为存在中枢神经系统的损伤,这些病人首先要到医院来明确诊断病人表现出惊厥的病因,一般来说,若是因为存在颅内的病变,比如有一些病人在额叶、颞叶、海马等为容易表现出异常,比如表现出颅内的肿瘤或者是脑梗死、脑出血可以造成病人表现出惊厥。这些病人首先是要对原发性的疾病
新生儿惊吓和惊厥区别?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
1、新生儿如果表现出了惊吓,往往指由于存在恐怖的事物或者是声音比较大,病人可能会表现出哭闹等表现。2、惊厥指的是因为存在发热等因素,造成中枢神经系统的神经元表现出异常同步性的放电,患儿在高热的情况下,表现出肢体强直、痉挛、抽搐发作。发作的时候,神志是不清楚的,会表现出大小便的失禁。
高温惊厥紧急处理方法?
左兆凯 主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
高热惊厥是儿科的多见病,多见于六个月至五岁间的儿童。起病突然,常有寒战、四肢发冷及发紫,随后体温升高,表现出抽筋、双眼上翻、凝视。高热惊厥的紧急处理如下:1、让患者平卧,身体偏向一侧,以避免舌根后坠和分泌物或呕吐物吸入气道造成窒息。2、由于高热惊厥较少造成舌头咬伤,因此对牙关紧闭者,不能强行撬开牙齿
小孩惊厥的原因?
赖思强 副主任医师
肇庆市第一人民医院 三甲
小儿表现出惊厥考虑是由于高热惊厥,通常是指孩子发烧超过39度或者是40度左右时会造成表现出高热惊厥,会造成手足抽搐,呕吐白沫等表现。也可以是患有癫痫病,患有癫痫病时也容易表现出晕厥或者是患有缺血缺氧性脑病以及脑炎等都容易造成表现出惊厥的症状。而且有的孩子还会表现出反复发作的症状或者是服用某种药物,也
小儿感冒发热并伴发惊厥怎么办?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
小孩感冒发烧以后,大部分孩子是不会发生惊厥的,如果表现出惊厥,一定要在患儿发生抽搐之前积极地进行物理降温,口服退烧药,进行退烧处理。小孩感冒发热以后,大部分孩子还是不会发生惊厥的,只有个别的神经兴奋性比较高,尤其是在烧到39、40度以后,因为婴幼儿神经大脑细胞没有发育那么完善,因此会发生异常放电,这
小儿惊厥的原因是什么
杜光瑜 副主任医师
常州市武进中医医院 三乙
根据目前科学研究,小儿惊厥认为主要是三个方面所致:第一、跟发热肯定有一定关系。因为热心惊厥是发热状态下出现惊厥。第二、儿童脑发育不成熟有关。一般的热性惊厥到6周岁以上,基本上不再有惊厥发作。如果6周岁以上还在惊厥发作,需要考虑是不是有癫痫其他毛病。第三、遗传因素。目前认为遗传跟热性惊厥的发生有密切相关。如爸爸妈妈,中间有一人小时候有过发
宝宝高烧惊厥怎么办
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
宝宝高烧惊厥后,应设法迅速降温,比如应用对乙酰氨基酚、布洛芬混悬液等退热药物或者用温水擦拭宝宝全身,通过降低体温方式,来缓解宝宝惊厥情况。如果宝宝仿佛反复高烧惊厥,也可以给予镇静剂药物治疗。同时,家长也应及时带宝宝前往医院就诊,及时治疗,?减少后遗症。
小儿惊厥怎么办
李小晶 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
对于小孩惊厥,家长应马上让患儿平卧,打侧,同时拨打120急救电话。在等待过程当中,如果患儿出现呕吐现象,家长一定要及时把呕吐物排除掉,以防吸入窒息,保持呼吸道通畅。?送往医院后,通过相关检查来明确病因,并针对不同病因,采取相应治疗措施。如果是感染引起的惊厥,可以选择抗生素进行治疗。
高烧惊厥会有后遗症吗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
发生高烧惊厥以后多数儿童经过有效的治疗以后不会遗留有后遗症,但是也有部分儿童由于惊厥时间过长没有得到及时治疗,会遗留脑损害。高烧惊厥常见于儿童,由于儿童脑部发育不完全,并且儿童发烧时体温容易到达比较高的水平,会导致患儿脑细胞异常放电引起高烧惊厥。
高热惊厥处理原则
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
小儿高热惊厥的处理原则首先是止痉,因为是由高热引起来的,所以一方面要退热,另一方面要止痉,止痉要放在首位,可以用地西泮灌肠,也可用鲁米那,鲁米那可以灌肠也可以静脉注射,一般来讲都是肌肉注射。另外,还要对患者进行退热处理,退热可以用退热栓,或也可以进行物理降温治疗。
新生儿惊厥怎么回事
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
新生儿惊厥就是新生儿抽搐,其症状可以不典型,也可以很典型。有些孩子可以表现为眼部肌肉抽动、嘴角肌肉抽动,也可以表现为全身抽筋,包括手、脚都有不断的节奏抽动。引起新生儿惊厥的原因有很多,有可能是缺钙所导致,也有可能是低血糖所导致,还有可能是脑部受伤,比如缺氧、缺血以及脑外伤所导致。如果有些孩子表现为发热症状,这种现象可能就是中枢神经系统感染
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