儿童尿结石的形成与饮食、代谢、泌尿系统解剖异常等因素相关。饮食方面包括水分摄入不足、高钙饮食、高草酸饮食易致结石；代谢因素有尿酸代谢异常、胱氨酸代谢异常可引发结石；泌尿系统解剖异常中尿路梗阻会使尿液积聚形成结石，尿路感染时细菌等可作为核心促进结石形成。
一、饮食因素
1.水分摄入不足
儿童如果日常饮水较少，会使尿液中各种溶质的浓度升高。例如，正常情况下尿液中各种成分处于相对稳定的低浓度状态，当水分摄入不足时，尿液浓缩，钙、草酸、尿酸等成石物质的浓度相对增高，就容易析出形成结石。比如在炎热的天气或者儿童不爱喝水的情况下，就可能增加尿结石的发生风险。
对于年龄较小的儿童，家长没有及时提醒其饮水，长期如此会影响尿液的稀释-浓缩功能，进而增加尿结石形成的可能性。
2.高钙饮食
长期摄入过多的钙，超过了肾脏的排泄能力，多余的钙就会在尿液中积聚。例如一些儿童过度饮用高钙牛奶或者食用大量高钙的乳制品，再加上肾脏排泄钙的功能在儿童时期尚未完全成熟，就可能导致尿中钙含量升高，增加尿结石形成的几率。
高钙饮食对于儿童来说，还可能与肠道对钙的吸收以及肾脏的调节功能相互作用，当这种平衡被打破时，就为尿结石的形成创造了条件。
3.高草酸饮食
富含草酸的食物摄入过多，如菠菜、巧克力、草莓等。儿童如果经常大量食用这类食物，草酸在体内代谢后，经尿液排出的草酸量会增加。当尿中草酸浓度过高时，就容易与钙结合形成草酸钙结石。例如经常给儿童吃大量菠菜，而儿童的肾脏对草酸的处理能力有限，就可能导致草酸在尿液中积聚形成结石。
不同年龄段的儿童对草酸的代谢能力不同，年龄较小的儿童由于身体各器官功能尚未完善，对高草酸饮食的耐受性更差，更容易因高草酸饮食引发尿结石。
二、代谢因素
1.尿酸代谢异常
儿童体内尿酸代谢异常时，尿酸生成过多或者排泄减少，都会使血尿酸浓度升高。当尿酸盐在尿液中浓度过高时，就容易析出形成尿酸结石。例如某些儿童可能存在先天性的尿酸代谢酶缺陷，导致尿酸生成增加；或者由于疾病等原因影响了肾脏对尿酸的排泄功能，从而引发尿酸结石。
对于患有某些遗传性代谢疾病的儿童，如Lesch-Nyhan综合征等，尿酸代谢异常的情况更为常见，这会显著增加尿结石的发生风险。
2.胱氨酸代谢异常
胱氨酸尿症是一种常染色体隐性遗传性疾病，由于肾小管对胱氨酸、赖氨酸、精氨酸、鸟氨酸的重吸收障碍，导致尿中胱氨酸浓度升高。当胱氨酸浓度超过其在尿液中的溶解度时，就会结晶析出，逐渐形成胱氨酸结石。这种代谢异常在儿童时期就可能发病，因为遗传因素在儿童出生时就已经决定，所以从儿童时期就可能出现尿结石相关症状。
患有胱氨酸代谢异常相关疾病的儿童，需要长期关注尿液中胱氨酸的水平，并且采取相应的措施来降低尿中胱氨酸浓度，预防结石形成。
三、泌尿系统解剖异常
1.尿路梗阻
儿童如果存在泌尿系统的先天畸形，如肾盂输尿管连接部狭窄、输尿管膀胱开口异常等，会导致尿液排出受阻。尿液在梗阻部位以上积聚，使尿液中的成分容易沉淀形成结石。例如肾盂输尿管连接部狭窄的儿童，尿液从肾盂流向输尿管的过程受阻，尿液中的结晶物质就容易在狭窄部位附近沉积，逐渐形成结石。
不同年龄的儿童泌尿系统解剖异常的表现形式可能不同，新生儿时期可能表现为肾盂积水等情况，随着年龄增长，可能会出现尿结石相关症状，如排尿困难、腹痛等。
2.尿路感染
儿童泌尿系统发生感染时，细菌、脓细胞等会作为核心，使尿液中的晶体物质围绕其沉积形成结石。例如大肠杆菌等细菌感染泌尿系统后，会改变尿液的理化性质，促进结石的形成。而且感染还会引起泌尿系统黏膜的损伤，有利于结石的附着和生长。
儿童的泌尿系统相对娇嫩，免疫力相对较低，更容易发生尿路感染，尤其是女婴，由于尿道短等解剖特点，尿路感染的几率相对较高，进而增加尿结石的发生风险。
