眼压高原因多样，需先明确诊断。可通过生活方式调整，如饮食、作息、情绪管理及眼部按摩辅助；药物干预需遵医嘱用降眼压药；药物效果不佳或病情进展则考虑手术，不同人群眼压高有不同注意事项，儿童、老年人、妊娠期女性各有特殊情况需特殊处理。
一、明确眼压高的原因
眼压高可能由多种原因引起，如原发性青光眼、继发性青光眼、房水生成过多、房水排出受阻等。不同原因导致的眼压高，处理方式有差异，但首先都需要明确诊断。可通过眼压测量、眼底检查、视野检查等明确具体病因。
二、非药物干预措施
（一）生活方式调整
1.饮食方面：避免一次性大量饮水，因为短时间内大量饮水可使血液稀释，渗透压降低，导致房水生成相对增多，从而升高眼压。建议少量多次饮水。同时，减少辛辣刺激性食物的摄入，多吃富含膳食纤维的食物，保持大便通畅，因为便秘时用力排便可能会使眼压进一步升高。
2.作息规律：保证充足的睡眠，睡眠不足可能会影响眼部的血液循环和神经调节，进而影响眼压。成年人一般需要7-8小时的高质量睡眠。另外，要避免长时间在昏暗环境下用眼，长时间在暗处用眼会使瞳孔散大，房水流出通道受阻，导致眼压升高。
3.情绪管理：保持情绪稳定，避免过度激动、紧张等不良情绪。因为情绪波动会引起交感神经兴奋，导致眼压升高。可以通过听音乐、冥想等方式来缓解压力，调节情绪。
（二）眼部按摩
适度的眼部按摩可能有助于促进眼部血液循环，在一定程度上辅助降低眼压。比如可以轻轻按摩眼周，用手指指腹从内眼角向外眼角轻轻按摩，每次按摩10-15分钟，每天可进行2-3次，但要注意按摩力度适中，避免过度用力损伤眼部组织。不过，眼部按摩只是辅助措施，不能替代正规的医疗治疗。
三、药物干预
如果非药物干预不能有效控制眼压，可能需要使用降眼压药物。例如前列腺素类似物，通过增加房水经葡萄膜巩膜途径外流而降低眼压；β-受体阻滞剂，如噻吗洛尔滴眼液，通过减少房水生成来降低眼压；碳酸酐酶抑制剂，如布林佐胺滴眼液，抑制房水生成降低眼压等。但药物的使用需要在医生的指导下进行，医生会根据患者的具体病情选择合适的药物。
四、手术治疗
（一）手术适应证
如果药物治疗效果不佳，或者病情进展到一定程度，可能需要考虑手术治疗。例如，对于一些原发性青光眼患者，当药物不能控制眼压时，可根据具体情况选择小梁切除术等手术方式，通过建立新的房水流出通道来降低眼压；对于先天性青光眼，一般需要尽早进行手术治疗，如房角切开术或小梁切开术等。
（二）手术风险及注意事项
手术都存在一定风险，如感染、出血、眼压控制不理想等。在手术前，患者需要进行全面的眼部检查和全身评估，医生会向患者详细告知手术的风险和可能的并发症。术后患者需要严格按照医生的要求进行护理，包括按时用药、定期复查等，密切观察眼部情况，如视力、眼压、眼部充血等变化。
五、特殊人群眼压高的注意事项
（一）儿童
儿童眼压高可能与先天性青光眼等有关。家长要密切观察儿童的眼部症状，如是否有怕光、流泪、视物不清等表现。由于儿童用药和治疗的特殊性，一旦发现儿童眼压高，应及时带孩子到眼科专科就诊，医生会根据儿童的具体情况谨慎选择合适的治疗方案，尽量优先选择对儿童生长发育影响较小的治疗方式。
（二）老年人
老年人眼压高可能合并有其他全身性疾病，如高血压、糖尿病等。在治疗眼压高时，需要同时关注这些全身性疾病的控制。例如，在使用降眼压药物时，要考虑药物与其他治疗全身性疾病药物之间的相互作用。同时，老年人术后恢复相对较慢，需要更加精心的护理，注意预防感染等并发症的发生。
（三）妊娠期女性
妊娠期女性眼压高需要特别谨慎处理。药物的使用可能会对胎儿产生影响，所以在治疗上首先考虑非药物干预措施，如生活方式调整等。如果必须使用药物，需要在眼科医生和妇产科医生的共同评估下，选择对胎儿影响最小的药物，并密切监测眼压和胎儿的情况。
