儿童佝偻病主要与维生素D有关。维生素D在人体钙、磷代谢中起着关键作用,包括促进肠道钙吸收、促进肾小管对磷的重吸收。
1.促进肠道钙吸收
维生素D可以增加肠道黏膜对钙的通透性,促进肠道对钙的吸收。当维生素D缺乏时,肠道对钙的吸收减少,导致血钙水平降低。血钙降低会刺激甲状旁腺激素分泌增加,甲状旁腺激素作用于骨组织,促进骨钙释放,以维持血钙浓度的相对稳定,但长期如此会导致骨骼病变,引发佝偻病。例如,有研究表明,维生素D缺乏的儿童肠道钙吸收效率明显低于维生素D充足的儿童。
2.促进肾小管对磷的重吸收
维生素D能促进肾小管对磷的重吸收,维持血磷的正常水平。如果维生素D不足,肾小管对磷的重吸收减少,血磷降低,也会影响骨骼的正常钙化过程,进而导致佝偻病的发生。



