甲状腺微小癌可通过随访观察、手术治疗、放射性碘治疗等来处理。

1.随访观察
对于低危的甲状腺微小癌患者,如肿瘤直径小于1cm、没有淋巴结转移和远处转移、没有侵袭周围组织、生长缓慢的患者可考虑观察等待。这类患者需定期进行超声检查等监测肿瘤的变化情况,一般建议每6-12个月进行一次甲状腺超声检查,观察肿瘤的大小、形态、边界等情况。研究表明部分甲状腺微小癌在较长时间内生长非常缓慢,通过密切观察不会对患者健康造成严重影响。
2.手术治疗
单侧肿瘤且无包膜侵犯者可选甲状腺腺叶切除术;多灶性或伴淋巴结转移者需全甲状腺切除术。
3.放射性碘治疗
用于清除术后残留甲状腺组织或转移灶,适用于存在远处转移或术后甲状腺球蛋白水平升高的患者。治疗前需停用甲状腺激素并低碘饮食。



