低钙血症是指血清总钙浓度或离子钙浓度低于正常参考值下限的一种病理状态。

成人血钙正常范围为2.2~2.6mmol/L,当校正白蛋白后的血钙值低于2.1mmol/L即可诊断。其病因多样,主要包括甲状旁腺功能减退、维生素D缺乏或代谢障碍、慢性肾衰竭及药物作用等。甲状旁腺功能减退会导致甲状旁腺激素分泌减少,影响骨钙动员和肾钙重吸收;维生素D缺乏或代谢障碍会减少肠道对钙的吸收;慢性肾衰竭则因肾脏排泄磷减少,导致血磷升高,抑制钙的吸收和利用。
低钙血症的临床表现主要与神经肌肉兴奋性增高有关,轻症患者可出现口周和指(趾)尖麻木及针刺感,重症患者则可能出现手足抽搐、肌肉痉挛,甚至喉痉挛、癫痫发作等。治疗方面,需针对病因进行干预,如补充钙剂和维生素D,同时治疗原发病,以纠正钙代谢紊乱。



