甲减和甲亢区别主要体现在病因机制、临床表现、激素水平、治疗原则、并发症风险等方面。

1.病因机制
甲减多因甲状腺破坏、碘缺乏或药物抑制,导致甲状腺激素合成不足;甲亢则由Graves病、甲状腺结节或碘摄入过量引发,甲状腺激素分泌过多。
2.临床表现
甲减以代谢减缓为特征,表现为畏寒、乏力、体重增加、皮肤干燥、便秘及记忆力减退;甲亢则代谢亢进,出现怕热、多汗、体重下降、心悸、手抖、易怒及突眼症状。
3.激素水平
甲减患者血清TSH升高,FT3、FT4降低;甲亢患者TSH降低,FT3、FT4升高。
4.治疗原则
甲减需终身补充甲状腺激素;甲亢则通过抗甲状腺药物、放射性碘治疗或手术切除部分甲状腺。
5.并发症风险
甲减长期未控制可引发高脂血症、心包积液及黏液性水肿昏迷;甲亢未治疗可能导致甲亢性心脏病、骨质疏松及甲状腺危象。



