甲减的一般检查项目包括甲状腺功能检查、甲状腺自身抗体检查、甲状腺超声检查、血脂检查、心脏功能检查等。
1.甲状腺功能检查
测定促甲状腺激素、总甲状腺素、总三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸等指标。TSH升高、FT4降低是诊断原发性甲减的主要指标。
2.甲状腺自身抗体检查
检查甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体。这两种抗体阳性常见于自身免疫性甲状腺炎导致的甲减,如桥本甲状腺炎。
3.甲状腺超声检查
观察甲状腺的大小、形态、结构以及血流情况。甲减患者的甲状腺超声可能表现为甲状腺弥漫性肿大,回声减低、不均,呈网格样改变等。
4.血脂检查
甲减患者常伴有脂质代谢紊乱,可出现总胆固醇、甘油三酯等升高。血脂检查有助于评估甲减对脂质代谢的影响。
5.心脏功能检查
对于病情严重或病程较长的患者,检查心脏功能,如心电图、心脏超声等,以评估是否因甲减导致心肌收缩力下降、心包积液等心脏病变。



