低钠血症原因包括摄入不足、丢失过多、水摄入过多、渗透压失衡、其他因素。

1.摄入不足
长期节食、食欲极差或禁食,日常钠盐摄入严重缺乏;高龄、吞咽障碍人群进食受限,也会导致钠摄入不足,是基础诱因。
2.丢失过多
胃肠道失钠最为常见,严重呕吐、腹泻、胃肠引流会直接流失大量含钠消化液;大量出汗、反复利尿,以及肾病、肾上腺功能减退,会造成肾脏排钠过多,引发低钠。
3.水摄入过多
短时间大量饮水、补液时水分输注过量,会稀释血液中钠离子浓度,导致稀释性低钠,常见于饮水过量、水中毒人群。
4.渗透压失衡
肝硬化、心力衰竭、肾病综合征等疾病,会造成体内水钠潴留且水潴留更显著,血液被稀释引发低钠;抗利尿激素分泌异常,会导致肾脏排水减少,同样诱发稀释性低钠。
5.其他因素
严重营养不良、低蛋白血症会影响钠的分布与吸收;甲状腺功能减退会减慢代谢、影响钠转运,均会间接导致血钠水平降低。
患者出现乏力、头晕、嗜睡等相关症状时,需及时检测血钠水平,明确病因后针对性补水补钠,避免病情加重引发严重并发症



