甲减检查项目是血清促甲状腺激素测定、血清甲状腺激素测定、甲状腺自身抗体检测、甲状腺超声检查等。
1、血清促甲状腺激素测定
TSH是筛查和诊断原发性甲减最敏感且首选的指标。它由垂体分泌，当甲状腺激素不足时，垂体会代偿性分泌更多TSH以刺激甲状腺工作。因此，在原发性甲减早期，血清TSH水平即会显著升高。
2、血清甲状腺激素测定
主要包括总甲状腺素、游离甲状腺素和总三碘甲状腺原氨酸、游离三碘甲状腺原氨酸的检测。其中游离甲状腺素能直接反映体内具有生物活性的甲状腺激素水平，是确诊甲减和评估其严重程度的核心依据。
3、甲状腺自身抗体检测
为明确甲减是否为自身免疫性甲状腺炎所致，需检测抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体。这两种抗体阳性高度提示桥本氏甲状腺炎等自身免疫病因，对诊断和预后判断有重要价值。
4、甲状腺超声检查
超声能直观显示甲状腺的形态、大小、内部回声及血流情况。对于诊断桥本氏甲状腺炎、评估甲状腺肿大或萎缩、发现结节或占位具有不可替代的作用。它是一项安全无创的重要辅助检查。
如果有疑似甲减症状或属于高危人群，应前往正规医院内分泌科就诊。医生会根据情况开具针对性的检查组合，并依据结果制定治疗方案。
