肺癌脑转移的治疗方法有放疗、靶向治疗、手术切除、免疫治疗等。
1.放疗
放疗是肺癌脑转移的常用治疗方法，包括全脑放疗和立体定向放疗。全脑放疗可控制脑部转移灶进展，缓解头痛、呕吐等症状；立体定向放疗适用于转移灶较少的患者，能精准照射病灶，减少对正常脑组织的损伤。
2.靶向治疗
针对存在特定基因突变的肺癌患者，可遵医嘱口服靶向药物特异性攻击肿瘤细胞。部分靶向药物能穿透血脑屏障，对脑部转移灶有较好的治疗效果，具有副作用小、疗效确切的特点，需先进行基因检测明确是否适用。其中，EGFR基因突变患者可选用吉非替尼、厄洛替尼等药物；ALK融合基因突变患者以及ROS1融合基因突变患者可选用克唑替尼等药物。
3.手术切除
手术切除适用于转移灶数量少、体积小，且原发肺癌控制较好的患者。通过手术切除脑部转移灶，可快速缓解症状，提高患者生活质量。但手术风险较高，需严格评估患者的身体状况和手术耐受性。
4.免疫治疗
利用患者自身免疫系统攻击肿瘤细胞，部分免疫检查点抑制剂对肺癌脑转移有一定疗效。尤其适用于对放疗、靶向治疗不敏感的患者，可与其他治疗方法联合使用，提升治疗效果，延长患者生存期。常用药物包括帕博利珠单抗、纳武利尤单抗、阿替利珠单抗等，用药前需评估患者免疫功能状态。
