功能性子宫出血的治法包括纠正贫血、预防感染、性激素药物、刮宫术、子宫内膜切除术等。

1.纠正贫血
功能性子宫出血可能导致患者贫血,需根据血红蛋白水平等情况补充铁剂等纠正贫血,同时注意休息,避免过度劳累,改善一般状况,对于严重贫血者可能需要输血等治疗。
2.预防感染
保持会阴部清洁,必要时使用抗生素预防感染,尤其是对于有出血时间长等情况的患者,感染风险增加,不同年龄人群感染后的表现和处理有所差异,例如儿童泌尿系统感染表现可能不典型,需特别留意。
3.性激素药物
孕激素适用于体内有一定雌激素水平的患者,可使子宫内膜转化为分泌期,停药后发生撤退性出血,起到药物性刮宫的作用,常用药物如黄体酮等。
4.刮宫术
适用于急性大量出血且药物治疗无效需立即止血的患者,同时可明确子宫内膜病理诊断。
5.子宫内膜切除术
适用于药物治疗无效且无生育要求的中年以上患者。通过破坏子宫内膜达到止血目的,对于合适的围绝经期等无生育需求的患者可考虑,但需评估患者的整体健康状况和手术风险。
此外,子宫切除术适用于经各种治疗无效且无生育要求的患者,或合并其他妇科疾病需切除子宫的患者。对于不同年龄患者,子宫切除术的影响不同,年轻患者切除子宫会影响其内分泌和生育等功能,需充分告知并谨慎选择。



