治疗间叶性软骨肉瘤通常需要采取手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等措施。
1、手术切除
广泛切除术是首选治疗手段，需彻底切除肿瘤组织及周围安全边缘，必要时进行骨重建。对于不同发病部位的肿瘤，手术方式需个性化调整，例如头颈部肿瘤需兼顾功能保留，四肢肿瘤需预防病理性骨折。
2、放射治疗
术后辅助放疗可降低局部复发概率，尤其适用于手术边缘阳性或高风险患者。对于无法手术的晚期患者，姑息性放疗可缓解疼痛、控制肿瘤进展，但需注意保护周围正常组织。
3、化学治疗
常用药物包括阿霉素、异环磷酰胺等，可抑制肿瘤细胞增殖。术前化疗可缩小肿瘤体积，提高手术切除率；术后化疗可减少远处转移风险，需定期监测血常规及肝肾功能。
4、靶向治疗
针对特定基因突变的靶向药物如安罗替尼，可抑制肿瘤血管生成，阻断营养供应。需通过基因检测明确靶点，治疗期间需观察皮疹、高血压等副作用，及时调整用药方案。
5、免疫治疗
PD-1抑制剂等免疫药物可激活自身免疫系统对抗肿瘤，部分患者可获得长期生存获益。需评估患者免疫状态，治疗期间需监测免疫相关不良反应，如肺炎、结肠炎等。
间叶性软骨肉瘤预后较差，易复发转移，需严格遵循医嘱完成全程治疗。治疗期间若出现新发疼痛、肿胀或呼吸困难等症状，需立即就医排查转移，定期复查影像学及肿瘤标志物。
