闭经促进来经的方法是孕激素类药物、雌激素类药物、促排卵药物、泌乳素调节药物等。

1、孕激素类药物
黄体酮胶囊、地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片是常用孕激素药物,适用于孕激素不足导致的闭经。通过补充外源性孕激素,促进子宫内膜由增殖期转化为分泌期,停药后引发撤退性出血,模拟月经来潮。用药期间可能出现头晕、乳房胀痛等反应,需定期监测肝功能,避免与肝酶诱导剂联用。
2、雌激素类药物
戊酸雌二醇片用于雌激素缺乏引起的闭经,如卵巢早衰或下丘脑-垂体功能低下。通过促进子宫内膜增生修复,为后续孕激素撤退出血创造条件。需配合孕激素序贯使用形成人工周期,长期使用可能增加血栓风险,乳腺癌患者禁用,用药期间需定期复查乳腺及子宫内膜。
3、促排卵药物
枸橼酸氯米芬胶囊适用于无排卵性闭经,如多囊卵巢综合征患者。通过拮抗雌激素受体促进卵泡发育,诱导排卵恢复月经。用药期间需超声监测卵泡发育,警惕卵巢过度刺激综合征,卵巢囊肿或肝功能异常者禁用,治疗周期需严格遵医嘱。
4、泌乳素调节药物
甲磺酸溴隐亭片用于高泌乳素血症引起的闭经,通过抑制泌乳素分泌恢复排卵功能。初始服用可能出现体位性低血压,建议睡前小剂量起始,逐渐调整剂量。用药期间需定期复查泌乳素水平及垂体MRI,排除垂体瘤等器质性疾病。
若闭经持续超过3个月,或伴随头痛、视力改变、溢乳等症状,需立即就医进行激素六项、甲状腺功能及盆腔超声检查。用药期间严格遵循医嘱,定期复查调整剂量,避免突然停药引发突破性出血。



