甲亢的并发症有甲状腺危象、甲亢性心脏病、甲亢性眼病、甲亢性肌病等。

1.甲状腺危象
多发生于未规范治疗或治疗不充分的甲亢患者,常由感染、手术、创伤等诱因引发,表现为高热(体温可达39℃以上)、大汗淋漓、心动过速(心率常>140次/分)、烦躁不安、恶心、呕吐、腹泻等,若不及时处理可危及生命,相关研究显示未积极治疗的甲亢患者甲状腺危象发生率约为1%-2%。
2.甲亢性心脏病
约10%-22%的甲亢患者合并心脏病,可出现心律失常(如心房颤动等)、心脏扩大、心力衰竭等。心律失常以心房颤动较为常见,研究发现甲亢患者中心房颤动的发生率显著高于非甲亢人群;心脏扩大和心力衰竭多在长期未控制的甲亢患者中出现,因甲状腺激素过多导致心脏负荷加重、心肌损伤等。
3.甲亢性眼病
分为非浸润性(单纯性)和浸润性(恶性)眼病。非浸润性眼病多与交感神经兴奋有关,表现为轻度眼球突出、眼裂增宽等;浸润性眼病可导致眼球明显突出、眼部胀痛、复视、视力下降甚至失明,是甲亢较特异的并发症,多见于Graves病患者,女性发病率相对较高,其发生与自身免疫反应等因素相关。
4.甲亢性肌病
可表现为肌肉无力、萎缩等,分为急性甲亢性肌病、慢性甲亢性肌病、周期性瘫痪等类型。急性甲亢性肌病较少见,起病急,可累及呼吸肌等;慢性甲亢性肌病较为常见,主要表现为近端肌肉无力、萎缩,影响患者日常活动;周期性瘫痪多见于亚洲年轻男性甲亢患者,常因剧烈运动、高碳水化合物饮食等诱发,出现突发四肢弛缓性瘫痪。