慢性甲状腺炎的治疗通常需要采取饮食调节、药物治疗、生活方式干预、中医调理、手术治疗等措施。
1、饮食调节
慢性甲状腺炎患者需注意碘摄入量，甲状腺功能正常时可适量摄入含碘食物，合并甲减时需根据医生建议调整，甲亢期则需严格限制。日常应增加优质蛋白如鸡蛋、瘦肉的摄入，适量补充硒元素如巴西坚果、鱼类，避免过量食用十字花科蔬菜如西蓝花、卷心菜，保持饮食均衡。
2、药物治疗
合并甲状腺功能减退时，需遵医嘱使用左甲状腺素钠片或甲状腺片进行替代治疗，定期监测甲状腺功能调整剂量。若出现甲状腺肿大或疼痛，可短期使用泼尼松片缓解炎症。合并甲亢时，可能需使用甲巯咪唑片控制症状。所有药物均需严格遵医嘱使用，避免自行调整。
3、生活方式干预
保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张，适当进行散步、瑜伽等舒缓运动增强免疫力，但合并甲亢时应避免剧烈运动。冬季注意颈部保暖预防感冒，戒烟限酒减少对甲状腺的刺激，保持乐观心态积极配合治疗。
4、中医调理
中医认为慢性甲状腺炎多属瘿病范畴，可在专业中医师指导下使用夏枯草、黄芪等中药调理，针灸选取足三里、合谷等穴位改善局部血液循环。中药调理需长期坚持，配合西医治疗可取得更好效果，但需避免与西药相互作用。
5、手术治疗
当甲状腺肿大压迫气管、食管或怀疑恶变时，可考虑甲状腺部分或全切除术。术后需终身服用甲状腺激素替代治疗，并定期监测甲状腺功能和钙磷代谢。手术方式包括传统开放手术和腔镜手术，需根据病情选择。
若出现颈部明显肿大、呼吸困难、声音嘶哑等症状，或心悸、手抖等甲亢症状持续不缓解，应及时前往内分泌科就诊，完善甲状腺功能、抗体及超声检查，避免延误治疗。
