小儿急性喉炎的症状有声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣、呼吸困难等,治疗方法有药物治疗、对症支持治疗、气道管理等。

一.症状
1.声音嘶哑
声音嘶哑是小儿急性喉炎的典型症状之一,多因喉部黏膜充血水肿导致声带闭合不全。声音会变得嘶哑粗糙,严重时可能完全失声,哭闹或说话时症状会更加明显。
2.犬吠样咳嗽
咳嗽声特殊,类似小狗的叫声,是喉部炎症刺激声带和气管黏膜引起的痉挛性咳嗽。咳嗽多为阵发性,夜间或凌晨时症状会加重,严重影响患儿的睡眠。
3.吸气性喉鸣
因喉部黏膜肿胀导致气道狭窄,患儿在吸气时会出现高调的喉鸣音,这是气道梗阻的早期表现。喉鸣音的轻重与气道狭窄程度相关,狭窄越严重,喉鸣音越明显。
4.呼吸困难
是病情严重的表现,由喉部气道严重狭窄引起。患儿会出现呼吸急促、鼻翼扇动、三凹征,即胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙凹陷,如果不及时处理可能危及生命。
二.治疗方法
1.药物治疗
糖皮质激素是缓解喉部水肿的关键药物,可遵医嘱通过雾化吸入布地奈德混悬液等药物,直接作用于喉部黏膜,快速减轻充血水肿。病情较重时可静脉输注地塞米松等药物,迅速控制炎症反应。如果明确为细菌感染,需及时使用抗生素,如青霉素、头孢克肟等,足量足疗程静脉输注,控制病原菌感染。病毒感染引起的可酌情使用抗病毒药物,如奥司他韦等,辅助病情恢复。
2.对症支持治疗
保证患儿呼吸道通畅,及时清理口鼻分泌物。让患儿多休息,减少哭闹,避免加重喉部负担。适当补充温水和营养,维持体内水电解质平衡,增强机体抵抗力。
3.气道管理
密切监测患儿的呼吸情况,如果出现严重呼吸困难,需及时进行气管插管或气管切开术,建立人工气道,保证氧气供应。治疗过程中需持续监测血氧饱和度,调整治疗方案。



