肺癌脑转移的症状因转移部位、肿瘤大小及进展速度不同而有所差异,常见的症状包括颅内压升高表现、局部神经功能障碍、精神状态改变、癫痫发作、脑膜刺激征等。

1.颅内压升高表现
肿瘤占据颅内空间或引发脑水肿,可导致头痛,多为持续性胀痛,清晨或咳嗽时加重;同时伴随恶心呕吐,呈喷射状,与进食无关;还可能出现视神经乳头水肿,严重时导致视力模糊、视野缺损。
2.局部神经功能障碍
转移灶压迫大脑特定区域会引发相应症状,如额叶转移可能导致肢体无力、偏瘫;颞叶转移影响语言功能,出现说话含糊、理解困难;枕叶转移则损伤视觉中枢,引发复视、偏盲甚至失明。
3.精神状态改变
肿瘤侵犯大脑皮层或影响脑循环,可导致患者精神萎靡、嗜睡,部分出现性格改变,如烦躁易怒、淡漠迟钝;严重时出现意识障碍,从意识模糊逐渐进展为昏迷。
4.癫痫发作
脑转移瘤刺激脑组织异常放电,引发癫痫,表现为突然意识丧失、四肢抽搐、口吐白沫,部分患者仅出现局部肢体抽搐或短暂意识中断,发作后常伴随头晕、乏力。
5.脑膜刺激征
若肿瘤转移至脑膜,可出现颈项强直,患者低头时颈部肌肉僵硬疼痛;还可能伴随凯尔尼格征阳性,即屈膝屈髋时伸直小腿引发疼痛,同时伴有持续低热或脑脊液循环障碍。
肺癌患者如果出现上述症状,需及时进行头颅CT或MRI检查,尽早明确诊断并干预,以缓解症状、延长生存期。



