治疗扁桃体炎的药物选择需依据病因类型、严重程度及患者个体情况而定。病毒性扁桃体炎以对症缓解症状为主，细菌性扁桃体炎需抗生素治疗，特殊人群用药需谨慎，均建议在医生指导下规范用药。
一、病毒性扁桃体炎：无需抗生素，以对症治疗为主。1. 解热镇痛药物如对乙酰氨基酚、布洛芬可缓解发热和咽痛，2岁以下儿童需医生评估后使用，避免阿司匹林。2. 局部护理采用温盐水含漱或润喉糖，可减轻疼痛和干燥感。3. 非药物干预包括多饮水、充分休息，保持口腔清洁，避免辛辣刺激食物。
二、细菌性扁桃体炎：需抗生素治疗。1. 常用抗生素包括青霉素类（阿莫西林）、头孢类（头孢克洛）、大环内酯类（阿奇霉素），需医生诊断后开具处方。2. 用药前需确认过敏史，儿童避免使用喹诺酮类和磺胺类药物，成人需避免长期滥用广谱抗生素。3. 严格按疗程服用，不可擅自停药，防止耐药性产生，同时观察用药后症状变化。
三、反复发作性扁桃体炎：药物与非药物结合。1. 可在医生指导下短期使用增强免疫力的药物（如匹多莫德），但需定期评估疗效。2. 避免诱发因素，如戒烟、减少酒精摄入，注意气候变化及时增减衣物。3. 若每年发作超过5次，影响呼吸或吞咽功能，医生评估后可考虑手术切除扁桃体。
四、特殊人群用药原则。1. 儿童：优先非药物干预，2岁以下禁用阿司匹林，避免使用成人药物，用药前需确认年龄及禁忌。2. 孕妇：首选青霉素类、头孢类抗生素，避免氨基糖苷类和喹诺酮类，需产科医生评估。3. 老年人：肾功能不全者慎用氨基糖苷类，避免多重用药，优先选择低毒性药物。4. 有基础疾病者：如哮喘、糖尿病，需医生评估药物安全性，避免诱发基础疾病发作。
五、对症支持治疗的重要性。1. 退热止痛：非甾体抗炎药（布洛芬）或对乙酰氨基酚缓解症状，避免同时使用多种止痛药物。2. 局部舒缓：温盐水含漱、蜂蜜（1岁以上适用）缓解咳嗽和咽痛，避免刺激性食物。3. 基础护理：保证充足睡眠，摄入高蛋白、高维生素食物，促进黏膜修复，降低并发症风险。
