人工授精前准备需夫妻双方完成全面医学检查、优化身体状态、男方精液处理、明确心理预期及特殊人群评估,以提升成功率并降低风险。
一、夫妻双方医学检查
需完成基础检查与针对性评估:女方检查包括妇科超声(排查子宫畸形、肌瘤等)、输卵管通畅度(如子宫输卵管造影)、性激素六项(月经第2-4天查FSH、LH等,评估卵巢功能)、传染病筛查(乙肝、丙肝、HIV等);男方检查含精液常规(精子浓度、活力、畸形率)、传染病筛查及染色体核型分析(反复流产或遗传病家族史者)。目的:排除禁忌症(如女方输卵管不通畅、男方严重少弱精),明确治疗可行性。
二、女方身体状态优化
生活方式调整:戒烟戒酒、规律作息(避免熬夜)、均衡饮食(增加蛋白质、维生素摄入),孕前3个月补充叶酸(0.4mg/日);控制体重(BMI维持18.5-24.9),避免肥胖或过瘦影响卵子质量。基础疾病管理:糖尿病、甲状腺功能异常者需将指标控制在稳定范围,高血压患者需与医生沟通调整降压方案。
三、男方精液优化处理
男方取精前需禁欲3-7天,通过手淫或取精器无菌取精;实验室对精液进行优化(洗涤、上游法),去除畸形精子及炎症细胞,提升精子活力。注意:禁欲时间过短(<3天)或过长(>7天)均可能降低精子质量,取精后需立即送检。
四、心理准备与医疗流程沟通
夫妻双方需了解AI成功率(一般15%-20%,年龄>35岁或输卵管因素者略低),明确“可能需2-3周期”及失败风险,避免过度焦虑。与医生充分沟通促排卵方案(如克罗米芬、来曲唑)、授精时机(B超监测卵泡成熟度)及可能副作用(如卵巢过度刺激综合征),签署知情同意书。
五、特殊人群注意事项
高龄女性(≥35岁)需提前评估卵巢储备(AMH、窦卵泡数),必要时缩短治疗周期;合并严重基础疾病(心脏病、肾病)者需多学科会诊;反复流产史夫妇需排查抗磷脂综合征、生殖道感染等,针对性治疗。建议:有遗传病家族史者孕前进行遗传咨询,必要时行胚胎植入前遗传学诊断(PGD)。