筋疼是肌肉、肌腱、韧带等软组织的疼痛，主要由急性损伤、慢性劳损、炎症性疾病、神经压迫或代谢异常等原因引发。
一、急性损伤与慢性劳损：运动不当（如突然拉伸、负重）易致肌肉拉伤、肌腱撕裂，多见于20~40岁运动人群；长期重复动作（如伏案工作、体力劳动）可引发慢性劳损，如颈肩部肌筋膜炎、网球肘，50岁以上人群因肌肉力量衰退风险更高。久坐导致血液循环减慢，代谢废物堆积，加重疼痛；姿势不良（如弯腰驼背）使肌肉持续紧张，30~50岁办公族发生率显著升高。
二、炎症性疾病：类风湿关节炎（RA）多见于30~50岁女性，自身免疫攻击滑膜致关节周围疼痛，晨僵＞1小时；痛风性关节炎男性高发（男女比20：1），高尿酸血症（＞420μmol/L）时尿酸盐结晶沉积关节周围引发剧痛。肌筋膜炎与寒冷、潮湿环境相关，长期精神压力大人群更易发生，疼痛呈弥漫性，活动后减轻。
三、神经压迫与病变：腰椎间盘突出压迫神经根可致下肢放射性筋疼，20~50岁重体力劳动者、久坐人群风险高；颈椎病压迫颈神经根引发肩背疼痛，40岁以上低头族因颈椎退变发生率上升。糖尿病周围神经病变（DNP）患者因高血糖损伤神经髓鞘，50岁以上病程＞10年者发生率超50%，表现为对称性肢体麻木、灼痛，需严格控糖。
四、代谢与营养因素：电解质紊乱（如低钾、低钙）影响肌肉兴奋性，剧烈呕吐、利尿剂使用者风险高；维生素D缺乏（＜20ng/ml）导致肌肉功能下降，老年人因日照不足（日均＜15分钟）更易发生，伴骨密度降低。长期节食者蛋白质摄入不足（＜0.8g/kg体重）影响肌肉修复，运动员需额外补充1.2~2.0g/kg蛋白质。
五、特殊人群特点：儿童生长痛（3~12岁）表现为双侧下肢肌肉疼痛，傍晚加重、活动后缓解，与骨骼生长速度快于肌肉有关；孕妇因松弛素增加韧带弹性，孕中晚期腰腿部疼痛加重，体重每增加1kg，下肢负荷增加2~3kg；老年人肌少症（肌肉质量下降≥50%）疼痛发生率高，建议每日抗阻训练（如哑铃、弹力带）30分钟，改善肌力。
