体格检查需观察生殖器官外观、睾丸等情况，实验室检查包含精液常规检测精液量、精子密度等评估生育力、血液查性激素六项、前列腺液查白细胞等及尿液查相关指标，影像学通过超声检查睾丸等，特殊检查对怀疑不育其他无异常者做遗传学检查，不同年龄生活方式人群检查侧重点有差异，不良生活方式者需重视精液常规检查。
一、体格检查
1.生殖器官外观检查：观察阴茎的发育状况，包括长度、直径，有无包皮过长、包茎、阴茎畸形（如尿道下裂等）；检查睾丸的位置、大小（正常睾丸容积约15~25ml）、质地，附睾有无结节、压痛，阴囊是否存在鞘膜积液、精索静脉曲张等情况。
二、实验室检查
1.精液常规检查：患者通过手淫等方式采集精液，检测项目涵盖精液量（正常为2~6ml）、精子密度（正常≥15×10/ml）、精子活力（前向运动精子≥32%）、精子形态（正常形态精子≥4%）等，该检查用于评估男性生育能力。
2.血液检查：性激素六项，包括睾酮、黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇、孕酮、泌乳素等。激素水平异常可引发性功能障碍、不育等问题，例如睾酮水平降低可能导致性欲减退、勃起功能障碍。
3.前列腺液检查：经前列腺按摩获取前列腺液，检测白细胞、卵磷脂小体等指标，白细胞增多、卵磷脂小体减少常提示前列腺炎。
4.尿液检查：尿常规可检测尿中白细胞、红细胞、蛋白质等，有助于发现泌尿系统感染、血尿等情况，对排查尿道炎、膀胱炎等有帮助。
三、影像学检查
1.超声检查：可用于检查睾丸、附睾、精索静脉等，精索静脉曲张通过超声能清晰显示曲张静脉情况；前列腺超声可了解前列腺的大小、形态、有无结节等。
四、特殊检查
对于怀疑不育且其他检查无异常的男性，可能进行遗传学检查，排查染色体异常等遗传因素导致的不育问题。不同年龄、生活方式人群检查侧重点有差异，如年轻男性不育更关注精液常规和遗传学检查，有前列腺炎症状者重点查前列腺液常规，有性功能障碍者需结合性激素检查等；有吸烟、酗酒等不良生活方式的男性精液质量易受影响，需重视精液常规检查。
