哺乳期扁桃体炎需结合感染类型与症状严重程度选择干预方式，优先非药物措施缓解不适，必要时在医生指导下使用哺乳期安全药物，确保母婴安全。
一、病毒感染型扁桃体炎
典型表现为低热（<38.5℃）、扁桃体红肿、咽部疼痛，部分伴轻微咳嗽，病程通常3~7天，多由腺病毒、鼻病毒等引起。
处理核心：多饮温水（每日≥2000ml），温盐水含漱（每日3次，每次10ml温水+0.5g盐），保证充足休息，避免辛辣刺激饮食，可适当补充维生素C。
二、细菌感染型扁桃体炎
典型表现为高热（>38.5℃）、扁桃体化脓、咽部剧痛、颈部淋巴结肿大，需警惕链球菌感染（如化脓性扁桃体炎）。
处理关键：及时就医检查血常规或咽拭子培养，确诊后在医生指导下使用青霉素类或头孢类抗生素（哺乳期安全等级较高），禁止自行使用广谱抗生素。
三、轻症扁桃体炎的非药物干预
适用于无明显发热、症状轻微者，核心措施包括：保证每日8小时睡眠，食用流质或半流质食物（如粥、牛奶），避免过烫；局部冷敷颈部（每次15分钟，间隔2小时），缓解咽痛。
补充维生素C（如每日200mg，通过新鲜柑橘或猕猴桃摄入），增强黏膜修复能力，避免脱水。
四、重症扁桃体炎的药物治疗
若高热持续超3天或疼痛严重影响进食，需在医生评估后使用对乙酰氨基酚（每次500mg，间隔4小时）或布洛芬（每次200mg，间隔6小时）缓解症状，避免喹诺酮类、氨基糖苷类等哺乳期禁忌药物。
用药期间需监测体温变化，每4小时记录一次，同时观察扁桃体化脓灶是否扩大，必要时转诊产科或感染科。
五、特殊人群注意事项
合并糖尿病者：需每日监测血糖，避免因脱水或感染诱发酮症酸中毒，用药前必须咨询产科医生，优先选择短效胰岛素控制血糖。
免疫功能低下者（如HIV感染、长期使用激素）：需加强口腔卫生（饭后用生理盐水漱口），避免扁桃体周围脓肿，必要时住院治疗，用药前需评估药物对乳汁的影响。
低龄哺乳期妈妈：若年龄<20岁，免疫系统尚未完全成熟，症状进展快，需提前就医，避免因忽视导致脓毒症风险。
