小儿过敏性鼻炎典型表现为阵发性鼻痒、连续喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞，婴幼儿常以揉鼻、哭闹等非特异性表现为主，可伴眼痒、流泪等眼部症状，症状与接触过敏原相关，具有季节性或常年性发作特点。
一、典型症状的具体表现：鼻痒（婴幼儿表现为揉鼻、挖鼻孔或频繁蹭脸）；阵发性喷嚏（接触过敏原后连续3-5个以上，晨起或运动后加重）；清水样鼻涕（量多，晨起或体位变化时明显）；鼻塞（单侧或双侧，严重时张口呼吸、打鼾，影响睡眠）；部分患儿嗅觉减退，婴幼儿因鼻塞可能拒食或喂养困难。
二、季节性与常年性发作特点：季节性发作（花粉季高发，如春秋季），持续数周，脱离花粉环境后症状缓解；常年性发作（尘螨、霉菌等常年过敏原），全年发作或反复发作，夜间症状加重，与室内过敏原浓度相关；发作频率随年龄增长可能降低，但症状持续时间可能延长；典型发作无发热，与感染性鼻炎区分；合并其他过敏症状时更支持过敏性鼻炎诊断。
三、不同年龄段小儿表现差异：婴幼儿（0-3岁）：鼻塞、流涕为主要表现，可伴反复咳嗽，易合并喂养困难（鼻塞影响吃奶）；学龄前儿童（3-6岁）：能表达鼻痒、打喷嚏，活动后症状加重，夜间鼻塞导致睡眠不安；学龄期儿童（6岁以上）：症状类似成人，可出现注意力不集中（缺氧影响大脑），过敏体质儿童（家族史阳性）症状更典型；有家族过敏史的患儿发病更早，症状更严重；婴幼儿鼻塞严重时可诱发暂时性缺氧，影响认知发育。
四、合并症及长期影响：长期鼻塞可引发腺样体肥大，导致张口呼吸、腺样体面容（上唇变厚、牙齿前突）；鼻涕倒流刺激咽喉，诱发慢性咳嗽、反复呼吸道感染；咽鼓管堵塞易致分泌性中耳炎，听力下降风险增加；部分患儿合并支气管哮喘，表现为喘息、呼吸困难；早期干预可显著降低并发症风险，避免病情迁延。
婴幼儿（0-3岁）需优先采用非药物干预，如清洁卧室减少尘螨、避免接触宠物；低龄儿童用药需严格遵医嘱，避免自行使用成人药物；有家族过敏史的患儿需提前规避已知过敏原，定期监测鼻腔症状变化；合并腺样体肥大的患儿需及时就诊，避免影响生长发育。
