阳痿(勃起功能障碍)的主要症状为阴茎持续无法达到或维持足够勃起以完成性生活,表现为勃起困难、硬度不足或持续时间短;早泄(射精功能障碍)的主要症状为阴道内射精潜伏期<1分钟,伴随性满意度下降或心理困扰。
一、阳痿症状
1. 勃起功能障碍指标:根据国际通用标准,勃起硬度不足(插入阴道后迅速疲软)、勃起持续时间<5分钟,且症状持续3个月以上,经临床评估排除生理性短暂波动。
2. 心理社会表现:伴随焦虑、紧张情绪,对性生活产生抵触心理,性自信心下降,部分患者出现回避行为,影响夫妻关系。
二、早泄症状
1. 射精控制能力:阴道内射精潜伏期<1分钟,性生活中无法自主延长射精时间,射精后阴茎迅速疲软,需持续6个月以上且伴随个人困扰。
2. 性体验质量:性伴侣双方因射精过快无法获得性满足,长期可能引发抑郁、自卑,男性患者对自身性能力产生怀疑,形成恶性循环。
三、诱发因素相关症状
1. 慢性疾病:糖尿病患者血糖控制不佳(空腹血糖>7.0mmol/L)时,血管内皮功能受损,导致阴茎血流减少;高血压患者收缩压>140mmHg、舒张压>90mmHg时,动脉硬化风险增加,影响勃起及射精功能。
2. 生活方式:肥胖者(BMI≥28)脂肪堆积导致胰岛素抵抗,睾酮水平降低(游离睾酮<150pg/ml);长期吸烟者(日均吸烟≥20支)尼古丁损伤血管内皮,影响性器官血流灌注。
3. 心理因素:长期焦虑患者(焦虑自评量表SAS≥50分)皮质醇水平升高,抑制性唤起;抑郁患者(抑郁自评量表SDS≥53分)5-羟色胺水平失衡,影响射精控制。
特殊人群温馨提示:中老年男性(≥50岁)建议每年检测血清睾酮、血脂(总胆固醇<5.2mmol/L)及空腹血糖,优先通过规律运动(如快走、游泳)改善血管功能;青少年(<18岁)首次性行为前建议接受性健康科普,避免因错误认知加重心理负担;糖尿病患者需定期监测糖化血红蛋白,避免高血糖损伤阴茎海绵体血管;高血压患者应控制血压稳定(<130/80mmHg),减少降压药对性功能的影响。



