发高烧可能会引起抽搐，医学上称为热性惊厥，多见于6个月~5岁儿童。其本质是体温快速升高过程中大脑神经元异常放电导致的短暂性神经系统功能异常，发生率约3%~5%，有家族史的儿童风险更高。
一、诱发因素与病理机制
体温急剧升高（尤其是≥39℃时）是核心诱因，多由急性感染（如病毒感染引发的上呼吸道炎症、急性胃肠炎等）导致。儿童神经系统发育尚未成熟，大脑皮层抑制功能较弱，体温骤升时易引发神经元同步放电，从而出现惊厥症状。
二、典型临床表现
发作形式多为全身性强直-阵挛性抽搐，表现为意识突然丧失、双眼上翻或凝视、牙关紧闭、四肢强直或阵挛性抽动，持续数秒至10分钟，发作后儿童通常迅速恢复意识，无明显神经系统后遗症。少数情况（复杂型热性惊厥）可表现为单侧肢体抽搐、持续时间＞15分钟或24小时内反复发作，需警惕其他病因。
三、高危人群特征
6个月~5岁儿童为高发群体，此阶段大脑发育关键期，神经元兴奋性调节机制尚未完善。有热性惊厥家族史者风险增加2~3倍，约1/3病例存在家族遗传倾向。免疫功能低下、反复感染的儿童因体温控制能力差，也易诱发抽搐。
四、紧急处理原则
1. 保持呼吸道通畅：立即将患儿侧卧，清理口腔分泌物，避免呕吐物误吸；
2. 禁止强行干预：不按压肢体、不向口腔塞任何物品，防止意外伤害；
3. 监测体温：体温＞38.5℃时，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热；
4. 记录发作时长：若抽搐持续＞15分钟、反复发作或伴随呼吸异常，需立即送医。
五、预防与长期管理
1. 控制感染：及时治疗原发感染（如使用抗感染药物），降低体温反复升高风险；
2. 避免体温骤升：发烧时减少衣物、温水擦浴等物理降温，避免过度捂汗；
3. 药物预防：仅对频繁发作（每年≥5次）或持续状态儿童，可在医生指导下使用地西泮等药物预防；
4. 高危家庭教育：家长需掌握基本急救知识，发作后及时就医排查癫痫等潜在疾病。
婴幼儿（＜1岁）及复杂型热性惊厥患儿需重点关注，建议发作后24~48小时内完成脑电图、头颅影像学检查，排除中枢神经系统感染等严重疾病。
