出血性肠炎的病人应做哪些检查

来源:民福康

出血性肠炎病人需完善血液检查、粪便检查、影像学检查及内镜检查等,以明确病因、评估病情严重程度及指导后续治疗。

一、血液检查

血液检查可辅助判断感染及炎症程度、失血情况。血常规中白细胞计数及中性粒细胞比例升高提示急性炎症或感染;血红蛋白降低提示失血导致的贫血;血小板减少可能与凝血功能异常相关。生化检查可评估肝肾功能、电解质及血糖水平,为治疗调整提供依据。炎症指标如C反应蛋白、降钙素原升高有助于明确炎症活动度。

二、粪便检查

粪便常规及隐血试验可初步判断消化道出血,隐血试验阳性提示肠道出血。粪便培养可明确病原体,如沙门菌、大肠杆菌等感染性因素,指导抗感染治疗。必要时进行粪便寄生虫检查,排查寄生虫感染导致的肠道损伤。

三、影像学检查

腹部X线平片可初步显示肠管扩张、气液平面及肠壁增厚,为病情初步评估提供基础。腹部CT能清晰显示肠壁增厚、肠腔积气、腹腔积液及肠黏膜病变范围,明确炎症严重程度及是否合并脓肿等并发症。超声检查适用于儿童及无法耐受CT检查者,可动态观察肠管形态及血流情况,减少辐射暴露风险。

四、内镜检查

电子结肠镜是主要检查手段,可直接观察回盲部至直肠的肠道黏膜,明确充血、水肿、溃疡及出血等病变特征,并取活检进行病理分析,鉴别炎症类型及排除其他病变。胃镜可辅助评估上消化道病变,尤其在高度怀疑上消化道出血或炎症时。检查过程中需注意动作轻柔,避免加重肠道损伤。

五、特殊人群检查提示

儿童患者应优先选择无辐射的超声检查,必要时进行镇静辅助检查,检查前需评估肠道准备情况,避免因腹泻加重脱水。老年患者需提前评估心肺功能及肝肾功能,避免因检查导致基础疾病恶化,检查后需密切监测生命体征。孕妇患者如需影像学检查,优先选择超声,需与产科医生共同评估CT辐射风险,必要时延迟检查至孕中期后。

六、检查注意事项

所有检查前需向医生详细提供病史,包括近期饮食、用药及基础疾病情况,便于医生综合判断。检查过程中若出现剧烈腹痛、便血加重等情况,应立即告知医护人员,及时调整检查方案。检查后需遵医嘱注意饮食及休息,避免过度劳累影响肠道恢复。

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腹腔积液
正常人体腹腔内会有少量液体,有润滑肠道的功能,在病理状态下腹腔内液体容量会增加,超过200ml时称为腹腔积液。
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宝宝胃肠炎吃什么食物好?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
宝宝胃肠炎吃山药粥,山药粥具有养胃的功效,能够保护胃肠道,还可以吃一些南瓜泥,南瓜泥清淡易吸收,不仅营养丰富,还不会增加胃肠道的负担。此外,还可以吃一些大米粥、软烂的面条、豆腐等。
慢性阿米巴病肠炎应该做粪检吗?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
慢性阿米巴病肠炎主要是阿米巴原虫寄生在人体的结肠内造成的炎症反应,在患病后是需要做粪检及寄生虫检查等进行确诊的,确诊后您可以服用抗阿米巴药物来治疗炎症。
宫颈癌放疗引起的放射性肠炎如何治
胡凤山 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
宫颈癌放疗引起的放射性肠炎的治疗方法为调整饮食、药物治疗、营养支持等。 1.调整饮食 选择低渣、低纤维、易消化的食物,如米粥、面条、蒸蛋等,减少肠道刺激。避免辛辣、油腻、生冷及高纤维食物。 2.药物治疗 遵医嘱使用蒙脱石散等,可吸附肠道毒素并保护黏膜;使用双歧杆菌等,可调节肠道菌群平衡。 3.营养支
我家宝宝得了轮状病毒性肠炎好了,现在传染给我了,我会不会再次传染给他啊?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
家长会再次将轮状病毒传染给宝宝的可能性很小,因为宝宝患有过此病,所以宝宝身体上会存在这种抗体,不易被再次感染。您需要遵医嘱选用抗病毒的药物治疗,治疗期间避免与宝宝有过多的亲密接触。
宝宝慢性肠炎症状?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
宝宝患有慢性肠炎的时候,通常会伴有腹痛腹胀以及腹泻的现象,并且孩子排出的分泌物通常会伴有大量的黏液。另外患有慢性肠炎的时候,还会伴有四肢无力、食欲下降以及发烧等症状。
溃疡性结肠炎很痛,要怎么办?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
溃疡性结肠炎会出现腹痛的情况,可以在医生的指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊进行治疗,或者在医生的指导下使用止痛药,并且在平时保证饮食的清淡性,不要吃辛辣刺激的食物,对此症状有一定的改善作用。
直肠,乙状结肠炎,浅表性胃炎该怎么治疗?
张春梅 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
浅表性胃炎多是因为幽门螺杆菌感染引起的,对于有症状的患者可服用阿莫西林、甲硝唑、奥美拉唑、枸橼酸铋钾四联药物治疗,直肠及乙状结肠炎是由于肠道感染等因素造成的,患者可遵医嘱服用蒙脱石散止泻同时服用抗炎药物消炎治疗,多补充水分以免脱水。
肠炎是怎样引起的?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胃肠炎好发于幼儿和老年体弱者,主要是由于病毒、细菌、寄生虫等感染造成的,也可能是滥用药物或者误食有毒物质所致。患病期间应该多饮水,以防止脱水和电解质紊乱。对于感染性腹泻者,可酌情应用抗生素。
小儿胃肠炎发烧怎么办?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
孩子因为肠胃炎出现发烧症状,此时需要给宝宝进行退烧治疗,尤其是发烧温度超过38.5度的孩子,给予布洛芬退烧,其次肠胃炎的宝宝还会出现腹泻、呕吐等症状,如果腹泻严重,可以给予蒙脱石散止泻治疗。另外给孩子服用补液盐预防脱水。
慢性结肠炎和慢性胃炎能治愈吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般情况下慢性结肠炎和慢性胃炎是很难彻底根治的,病程较久,治疗上有很大的难度,只能控制住疾病的发展。患者平时一定要注意合理膳食,少食多餐,避免暴饮暴食,饮食上要以清淡为主,养成良好的饮食习惯。
急性胃肠炎伴头晕怎么办
张素云 主任医师
包头市蒙医中医医院 三甲
急性胃肠炎伴头晕的时候,患者需立即去医院就诊。急性胃肠炎可导致患者出现不同程度的脱水症状。若患者为年轻人且身体抵抗力较强,自身没有心血管疾病,建议口服补液盐进行治疗,以补充血容量。对于存在心脑血管疾病的老年人,并出现头晕、心慌、气短等症状。患者需及时去医院就诊,并及时进行治疗。
大便常规怎么分辨是肠癌还是肠炎
张利 副主任医师
苏北人民医院 三甲
做肠镜能分辨是肠癌还是肠炎。有的患者感觉肠镜痛苦,并且感觉进行无痛肠镜很麻烦,这种情况下患者可进行大便隐血检查。大便隐血检查属于最基本的检查方式,并且有一定临床意义。如果患者隐血试验是阳性,建议要加查肠镜,这样就可以甄别到底是普通炎症,还是有其它恶性疾病。
肠炎与肠炎的区别是什么
崔萌 副主任医师
山东省千佛山医院 三甲
肠炎范围比结肠炎更大,其包括小肠炎、食物中毒引起的肠炎。天气炎热的时候,很多人会习惯将食物放进冰箱,认为这样可以保证食物的安全。但其实有些细菌,在4℃左右的环境,仍然可以繁殖、存活,进而导致人体发生感染性肠炎。结肠炎的发生与患者结肠存在长期慢性损伤有关,如缺血性肠炎、溃疡性肠炎、克罗恩病型肠炎等。
怎么判断是胃炎还是肠炎
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
胃炎和肠炎的发病部位也不同,所以症状也不一样,胃炎的发病部位在胃,主要会引起上消化道的症状,常见的有恶心、呕吐、泛酸、嗳气、腹胀、上腹疼痛。肠炎主要会引起腹胀、脐中部位的疼痛、甚至会有腹泻的症状,比如大便不成形或水样便、大便次数增多等症状。
肠炎哪里痛
张颖 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
结肠炎疼痛位置可以在肚脐周围,下腹部偏左或偏右侧。疼痛位置与炎症位置有关,如果是升结肠炎症,一般疼痛位于右下腹。横结肠炎症,疼痛位置一般位于中上腹部或脐周。如果是降结肠、乙状结肠的炎症,疼痛位置多位于左下腹。如果是全结肠的炎症,疼痛位置比较广泛,可能会波及整个下腹部。
肠炎饮食须注意什么
王东梅 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胃肠炎的患者,饮食上应该以易消化的少渣食物为主,比如小米粥、米糊、藕粉、面条等。避免进食过饱,加重胃肠道负担,也不要吃生冷、辛辣刺激的食物。同时胃肠炎患者还要注意腹部保暖,以免受凉引起胃肠炎症加重。胃肠炎症状严重的患者,要注意适当补液,避免发生脱水和电解质紊乱。
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