中耳炎是中耳腔（鼓膜内侧区域）发生的炎症性疾病，常由病毒或细菌感染、咽鼓管功能障碍等引发，主要表现为耳痛、听力下降、耳内积液等症状，好发于儿童群体，尤其2-6岁婴幼儿因咽鼓管解剖特点更易患病。
**1. 急性中耳炎**：由细菌或病毒急性感染中耳腔所致，常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，典型症状包括突发耳痛、发热、婴幼儿哭闹抓耳，部分儿童伴听力短暂下降。高发于2-6岁儿童（咽鼓管短宽直易感染），家长需避免二手烟暴露，感冒后及时清理鼻腔分泌物。治疗优先观察非药物干预缓解不适，必要时遵医嘱使用抗生素控制感染，低龄儿童避免自行用药。
**2. 分泌性中耳炎**：中耳腔内积聚浆液性或黏液性液体，无明显感染症状，多因咽鼓管通气障碍、过敏或腺样体肥大引发。症状表现为耳闷胀感、听力下降，婴幼儿对声音反应迟钝或学语迟缓。高发于反复感冒、腺样体肥大的儿童，成人可因鼻窦炎诱发。多数积液可自行吸收，长期不愈需手术干预，孕妇及哺乳期女性需优先就医，避免药物影响胎儿或婴儿。
**3. 慢性中耳炎**：指中耳腔炎症持续8周以上，常伴鼓膜穿孔、反复流脓，多由急性中耳炎未彻底治疗或反复发作导致。症状为长期耳流脓、鼓膜穿孔、听力渐进性下降，成人患者多见。高发于有鼓膜穿孔史、糖尿病或免疫缺陷者，需严格控制感染，必要时手术修复鼓膜，胆脂瘤型需尽早清除病灶，防止颅内并发症。
**4. 特殊类型中耳炎（胆脂瘤型）**：由脱落上皮堆积形成囊性病变，侵蚀周围骨质，非真性肿瘤。症状有长期耳流脓伴异味、面瘫、听力严重下降，高发于慢性中耳炎反复发作、鼓膜穿孔未愈者。需尽早手术清除病灶，老年人及免疫低下者术后需加强感染监测，儿童患者需避免感冒诱发感染扩散。
特殊人群注意事项：婴幼儿（0-6岁）咽鼓管结构特点使其易患中耳炎，家长应避免被动吸烟，正确擤鼻（单侧轻柔），及时治疗感冒及腺样体肥大；孕妇或哺乳期女性感染后需优先就医，避免自行用药影响母婴健康；糖尿病、免疫缺陷患者感染后易扩散，需严格控制基础疾病，定期监测听力变化；儿童用药需遵医嘱，优先非药物干预缓解症状，避免使用成人药物。
