白癜风治疗需结合个体病情制定综合方案，核心目标是控制白斑进展、促进色素恢复，常用方法包括药物干预、光疗、手术治疗、局部护理及心理支持，具体实施需遵循专业指导。
一、药物治疗
系统用药适用于进展期或大面积白斑患者，常用糖皮质激素、免疫调节剂（如他克莫司）等，需注意长期使用可能引发皮肤萎缩、免疫力下降等副作用，儿童患者优先选择外用低浓度制剂，避免口服激素；孕妇及哺乳期女性需经医生评估后用药，优先非药物干预。局部用药包括维生素D3衍生物（如卡泊三醇）、钙调磷酸酶抑制剂（如吡美莫司），可改善局部微环境，促进黑素细胞增殖，儿童及敏感肌患者建议选择无刺激配方。
二、光疗干预
窄谱中波紫外线（NB-UVB）是稳定期白癜风的一线选择，每周治疗2-3次，临床数据显示其可使约30%-50%患者达到有效复色；308nm准分子光精准靶向病灶，单次治疗时间短，老年患者及皮肤薄嫩部位（如面部、生殖器）需降低照射剂量，孕妇及光过敏体质者需提前告知病史。儿童患者优先选择NB-UVB，避免使用刺激性光源，治疗间隔需根据皮肤耐受度调整。
三、手术治疗
适用于稳定期（病程≥6个月）、白斑面积小且无同形反应的患者，表皮移植（如黑素细胞移植）是常用术式，术后需严格防晒、避免摩擦，儿童及青少年供皮区愈合较快，但需家长监督防止抓挠；老年患者皮肤愈合能力弱，术前需评估基础疾病（如糖尿病）对创口的影响，术后2周内避免剧烈运动。
四、局部护理
日常严格防晒，选择SPF 30+广谱防晒霜，穿长袖衣裤，避免暴露部位白斑加重色素沉着；皮肤保湿需使用无香精、无酒精的医用保湿剂，儿童沐浴水温控制在37℃左右，老年患者避免频繁搓澡，防止皮肤屏障破坏。同时，应避免接触刺激性化学物质（如洗涤剂、化妆品），减少皮肤刺激诱发白斑扩散。
五、心理支持
白癜风患者因外观改变易产生焦虑、抑郁情绪，需针对性心理干预：儿童患者家长应避免过度保护，鼓励正常社交，减少同伴压力；老年患者子女需关注其情绪变化，避免因“面子问题”引发社交退缩，必要时寻求精神科医师协助。研究显示，80%患者经规范心理干预后生活质量显著提升。
