鼻窦炎治疗包括保持鼻腔清洁用生理盐水冲洗并避免接触过敏原等，药物治疗有鼻用糖皮质激素抗炎抗水肿、鼻腔减充血剂短期缓解鼻塞且不超七天、抗组胺药缓解变应性鼻窦炎症状、抗生素治细菌感染，药物无效等情况可考虑手术，儿童用药需谨慎、孕妇用药权衡利弊、老年要考虑基础病与药物相互作用等。
一、一般治疗
保持鼻腔清洁，可使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗，有助于清除鼻腔内分泌物、减轻鼻黏膜水肿。同时，应避免接触过敏原、刺激性物质等，减少诱发鼻窦炎发作的因素，如花粉、烟雾等，若为变应性鼻窦炎患者需尽量脱离过敏环境。
二、药物治疗
（一）鼻用糖皮质激素
具有抗炎、抗水肿作用，能减轻鼻黏膜炎症反应，缓解鼻塞、流涕等症状，如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，可改善鼻腔局部炎症状态。
（二）鼻腔减充血剂
短期使用（一般不超过7天）可缓解鼻塞症状，如麻黄碱滴鼻液等，但需注意长期使用可能导致药物性鼻炎，应避免滥用。
（三）抗组胺药
适用于变应性鼻窦炎患者，可缓解鼻痒、打喷嚏等症状，如氯雷他定等，能减轻过敏相关的鼻部不适。
（四）抗生素
对于细菌感染引起的鼻窦炎，可根据病情选用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾等，需遵循药敏结果合理选择，避免盲目使用。
三、手术治疗
当药物治疗无效、存在鼻息肉、鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲影响鼻窦引流）等情况时，可考虑手术治疗，如鼻内镜下鼻窦开放术等，通过手术改善鼻窦引流，清除病变组织。
四、特殊人群注意事项
（一）儿童鼻窦炎
儿童用药需谨慎，优先选择安全性高的治疗方式，如鼻腔冲洗等非药物干预措施，药物使用需在医生指导下进行，避免使用不适合儿童的成人药物。同时，要关注儿童鼻腔生理特点，操作鼻腔冲洗等时需轻柔，防止损伤鼻黏膜。
（二）孕妇鼻窦炎
孕妇用药需权衡利弊，尽量选择对胎儿影响较小的治疗方法，如局部鼻腔冲洗等，药物使用需咨询妇产科及耳鼻喉科医生，避免使用可能致畸或对胎儿有不良影响的药物。
（三）老年鼻窦炎患者
老年患者常合并其他基础疾病，用药时需考虑药物相互作用，治疗过程中要密切观察病情变化，鼻腔冲洗等操作需注意力度，避免因身体机能下降导致并发症。
