神经性皮炎以阵发性剧烈瘙痒和皮肤苔藓样变为典型症状，常因精神压力、局部刺激诱发，病程慢性且易反复发作；治疗以非药物干预（如皮肤护理、心理调节）为优先，药物干预（外用糖皮质激素、口服抗组胺药等）需结合患者具体情况，特殊人群（如儿童、孕妇）需在规范指导下选择干预方式。
一、症状表现特点
典型表现为阵发性剧烈瘙痒，夜间加重，搔抓后局部皮肤出现扁平丘疹，随病情进展融合成苔藓样斑块（皮肤增厚、纹理加深），表面干燥粗糙并伴随抓痕、血痂；长期搔抓易致皮肤破损，继发感染风险增加，患者因睡眠受扰、焦虑累积，可能形成精神-皮肤症状恶性循环，影响生活质量。
二、非药物干预治疗
避免诱发因素是基础，需减少局部摩擦、热水烫洗及刺激性护肤品使用，规律作息以降低精神压力；皮肤护理以保湿为主，每日使用温和保湿剂（含神经酰胺、透明质酸的产品），干燥季节增加使用频率以维持皮肤屏障功能；心理调节可通过正念训练、深呼吸等方式缓解焦虑，必要时寻求专业心理咨询，从情绪层面减少搔抓冲动。
三、药物干预治疗
外用药物优先选择弱效糖皮质激素（如氢化可的松乳膏）或钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏），连续使用不超过2周以避免皮肤萎缩；瘙痒严重时短期口服第二代抗组胺药（如氯雷他定）缓解症状，合并焦虑者需在医生评估后使用抗抑郁药（如多塞平），用药期间需监测不良反应，不可自行调整剂量或疗程。
四、特殊人群护理要点
儿童患者（2岁以下）禁用强效激素，优先采用非药物干预，必要时在医生指导下使用低浓度弱效激素；孕妇与哺乳期女性以非药物干预为主，外用药物选择经安全性验证的低浓度激素，口服药物需严格遵医嘱以避免影响胎儿发育；老年患者皮肤萎缩风险较高，需加强保湿，避免长期使用激素类药物，同时关注血糖、血压对皮肤愈合的影响，预防感染。
五、生活方式与预防管理
日常需保持皮肤清洁温和，避免过度清洁或频繁搔抓；穿着宽松棉质衣物减少局部摩擦，室内环境控制湿度在40%~60%为宜；饮食上减少辛辣刺激食物摄入，增加富含维生素A、C的蔬果；规律作息、适度运动有助于缓解压力，降低复发频率，定期监测皮肤状态，出现异常及时就医。
