做试管婴儿需夫妻双方共同完成全面检查，主要包括男方精液分析、女方激素与子宫评估、甲状腺功能、传染病筛查及遗传检查等，具体项目及意义如下：
一、男方基础检查
1. 精液常规分析：检测精子浓度（正常参考值≥15×10/ml）、前向运动精子比例（≥32%）、正常形态精子比例（≥4%）及精液液化时间（≤60分钟），WHO标准显示，精子质量异常会显著降低受精率及胚胎质量。
2. 传染病筛查：需完成乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病抗体检测，可预防母婴垂直传播，保障妊娠安全。
二、女方基础检查
1. 性激素六项检测（月经周期第2-4天）：评估卵巢储备功能及内分泌状态，其中促卵泡生成素（FSH）＞10 IU/L提示卵巢储备下降，需调整促排卵方案。
2. 子宫及附件超声：排查子宫肌瘤、内膜息肉等病变，移植前子宫内膜厚度建议≥8mm以提高着床率。
3. 输卵管通畅度检查：通过子宫输卵管造影或通液术评估输卵管通畅性，梗阻者需结合试管婴儿技术以降低宫外孕风险。
三、内分泌与代谢评估
1. 甲状腺功能检测：需筛查促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）及游离甲状腺素（FT4），TSH＞2.5 mIU/L或甲状腺功能异常会增加妊娠失败风险，需在医生指导下控制至正常范围。
2. 抗苗勒氏管激素（AMH）检测：无需固定周期，可直接反映卵巢储备，AMH＜1.1 ng/ml提示卵巢储备不足，35岁以上女性建议重点监测。
四、遗传相关检查
1. 夫妻双方染色体核型分析：排查染色体平衡易位、倒位等异常情况，此类异常携带者胚胎染色体异常率＞50%，需提前遗传咨询。
2. 反复流产史者：建议加查抗磷脂抗体谱（抗心磷脂抗体IgG/IgM）及封闭抗体，排查免疫性流产因素。
五、特殊人群提示
1. 35岁以上女性：需提前评估卵巢储备，AMH＜0.5 ng/ml提示卵巢功能显著下降，可考虑卵母细胞冻存或供卵方案以提高成功率。
2. 慢性病患者：糖尿病患者需控制空腹血糖＜7.0 mmol/L、糖化血红蛋白＜7%，改善内膜血流；高血压患者需将血压控制在140/90 mmHg以下，减少妊娠并发症风险。
