滤泡性咽喉炎是咽喉部黏膜淋巴滤泡增生引发的慢性炎症性疾病，常与反复刺激、感染或过敏等因素相关，主要表现为咽部异物感、咽干等症状，需通过喉镜检查确诊，治疗以改善生活方式和针对病因为主。
一、病因分类
感染因素：病毒（如EB病毒、腺病毒）或细菌（如链球菌）反复感染，可引发黏膜慢性炎症反应，导致淋巴滤泡增生。
物理化学刺激：长期吸烟、饮酒，或长期接触粉尘、化学气体等，刺激咽喉黏膜，诱发淋巴滤泡增生。
过敏因素：对花粉、尘螨、宠物毛发等过敏时，过敏反应持续刺激咽喉，引发黏膜组织增生。
反流性因素：胃食管反流时，胃酸反流至咽喉部，腐蚀刺激黏膜，诱发慢性炎症及淋巴滤泡增生。
二、临床表现
典型症状：咽部异物感（频繁清嗓）、咽干、咽痛（多为隐痛或烧灼感），晨起或说话多时症状可能加重，部分患者伴刺激性咳嗽。
检查特征：喉镜下可见咽后壁、舌根部散在或融合的淡黄色隆起，直径约1-3mm，表面光滑或伴充血，部分融合呈片状。
三、诊断方法
喉镜检查：直接观察淋巴滤泡形态、分布及黏膜情况，是诊断的主要依据。
病史采集：需了解症状持续时间、诱发因素（如吸烟史、过敏史、反流症状）及既往治疗情况。
辅助检查：必要时进行血常规、过敏原检测、24小时食管pH监测等，以明确病因。
四、治疗原则
非药物干预：戒烟戒酒，避免接触粉尘、刺激性气体；控制体重（针对反流因素）；睡前2小时避免进食，抬高床头（减少夜间胃酸反流）。
药物治疗：含漱液（如生理盐水、氯己定）、含片（如西瓜霜含片）缓解症状；针对病因用药（如抗病毒药、抑酸药、抗组胺药）。
物理治疗：经评估后，可考虑雾化吸入、激光/冷冻治疗淋巴滤泡，但需严格掌握适应症。
五、特殊人群注意事项
儿童：避免使用刺激性药物（如强效含片），优先通过改善环境（如避免二手烟）、生理盐水含漱等非药物方式缓解症状，必要时咨询儿科医生。
孕妇：优先非药物干预，用药前需咨询产科医生，避免影响胎儿安全。
老年人：合并高血压、糖尿病等基础疾病时，需注意药物相互作用，优先选择对基础疾病影响小的治疗方案。
过敏体质：明确过敏原后避免接触，用药前告知医生过敏史，避免因药物过敏加重症状。
