白球比（A/G）是血浆白蛋白与球蛋白的比值，正常参考值1.2-2.4。白球比偏低（＜1.2）主要提示白蛋白减少或球蛋白升高，或两者并存，需结合临床明确病因。
肝脏合成功能异常
慢性肝炎、肝硬化等慢性肝病时，肝细胞受损致白蛋白合成能力下降（正常白蛋白35-50g/L，肝病时可降至25g/L以下）；同时炎症刺激使免疫系统激活，免疫球蛋白（球蛋白主要成分）合成增加（正常球蛋白20-30g/L，肝病时可升至35g/L以上），导致白球比降低。肝硬化患者需戒酒并避免肝毒性药物，定期复查肝功能及病毒标志物。
肾脏疾病
肾病综合征、慢性肾衰竭时，肾小球滤过膜受损致白蛋白经尿液大量丢失（每日尿蛋白＞3.5g），血浆白蛋白显著降低；球蛋白因代偿性免疫反应相对升高，白球比下降（常＜1.0）。肾病患者需低盐低脂饮食，遵医嘱使用利尿剂及免疫抑制剂，定期监测肾功能（肌酐、尿素氮）。
营养不良或吸收障碍
长期蛋白质摄入不足（如素食、节食）或慢性胃肠道疾病（克罗恩病、乳糜泻），导致白蛋白合成原料缺乏或吸收障碍，血浆白蛋白水平降低（＜30g/L）；若合并慢性炎症激活球蛋白升高，白球比进一步下降。营养不良者应增加优质蛋白（鱼、蛋、奶制品）摄入，胃肠道疾病患者需优先治疗原发病。
慢性炎症与自身免疫病
类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病中，异常激活的免疫系统产生大量免疫球蛋白（γ球蛋白），球蛋白水平升高（＞35g/L）；若白蛋白未同步降低，白球比即低于正常。自身免疫病患者需定期复查免疫指标（抗核抗体、类风湿因子），规范使用抗炎或免疫抑制剂。
消耗性疾病
恶性肿瘤、严重感染（结核、HIV）、甲状腺功能亢进等疾病，机体代谢率升高，白蛋白分解加速或合成不足（＜30g/L）；同时应激反应刺激球蛋白合成增加，导致白球比下降。肿瘤患者需结合病理类型接受手术、放化疗，感染患者需足量抗感染治疗。
白球比偏低是多种病理状态的综合表现，而非独立疾病。若体检发现异常，建议结合症状（如水肿、消瘦、关节痛）及肝功能、肾功能、免疫指标等检查，由医生明确病因并针对性干预（如肝病抗病毒、肾病控制蛋白丢失）。
