水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病，典型症状包括前驱期症状和出疹期皮疹特征，具体表现如下：
一、症状分期表现
前驱期症状：多在出疹前1~2天出现，成人及年长儿童可能有发热（体温38~40℃）、头痛、咽痛、全身乏力、食欲减退等症状；婴幼儿可能症状较轻，易被忽视。此期病毒在体内复制，传染性已存在。
出疹期皮疹特征：皮疹首先出现于躯干和头部，逐渐扩散至面部及四肢近端，呈向心性分布（躯干皮疹密集，四肢稀疏）。皮疹分批出现，同一部位可见斑疹→丘疹→疱疹→结痂的演变过程（“四世同堂”现象），疱疹内液体清亮，周围有红晕，直径约2~5mm，常伴瘙痒。皮疹一般1~6天内分批出齐，2~3天内疱疹开始结痂，1~2周内完全脱落，不留瘢痕（免疫低下者可能留疤）。
并发症相关症状：常见并发症包括皮肤继发感染（表现为局部红肿、化脓）、肺炎（高热不退、咳嗽、呼吸困难）、脑炎（头痛剧烈、呕吐、意识障碍、抽搐）等，免疫功能低下者（如HIV感染者、长期使用激素者）可能出现严重皮疹、高热持续或多器官受累，需紧急干预。
二、特殊人群症状差异
儿童：症状通常较典型，皮疹数量较多，发热明显（体温多高于38.5℃），易因瘙痒抓挠导致皮肤破损。婴幼儿（<2岁）可能皮疹少、症状轻，但免疫功能未完善，需警惕并发症。
孕妇：孕早期（前12周）感染水痘可能增加胎儿畸形（如肢体发育异常）、流产风险；孕晚期感染可能引发早产、新生儿水痘。孕妇症状与成人相似，但需严格隔离，避免病毒经胎盘传播。
免疫功能低下者：皮疹范围广、数量多，疱疹可能融合成大疱，易继发细菌感染，且肺炎、脑炎等并发症发生率显著升高，死亡率较高，需早期就医并住院治疗。
三、护理与就医提示
日常护理原则：保持皮肤清洁干燥，穿宽松棉质衣物减少摩擦；瘙痒时可冷敷或遵医嘱使用抗组胺药物缓解；避免抓挠皮疹以防继发感染；发热时优先采用物理降温（如温水擦浴），体温超过38.5℃可遵医嘱使用退热药物。
需紧急就医的情况：持续高热（>39℃）超过3天不退；出现头痛、呕吐、抽搐、意识模糊等神经系统症状；咳嗽加重、呼吸困难、胸痛提示肺炎；皮疹迅速扩大、化脓或疼痛加剧提示继发感染。
