小儿麻痹症即脊髓灰质炎,症状因发展阶段不同而异,潜伏期多无明显症状,前驱期有上呼吸道或消化道症状,瘫痪前期有双峰热、脑膜刺激征等,瘫痪期分脊髓型等表现,恢复期肢体远端开始恢复,后遗症期留神经系统后遗症,不同年龄儿童表现有差异,有相关症状应及时就医并加强护理。

潜伏期:一般为5-14天,此阶段多无明显症状,少数患儿可能出现低热、食欲减退、疲倦、烦躁等非特异性表现。
前驱期:多数患儿体温再次升高,出现发热、全身不适、咽痛、咳嗽、流涕等上呼吸道感染症状,或有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘等消化道症状,持续1-4天,部分患儿症状缓解,部分患儿则进入瘫痪前期。
瘫痪前期:在前驱期热退1-6天后体温再次上升(双峰热),出现脑膜刺激征,如颈强直、克氏征阳性等,同时可有剧烈头痛、呕吐、烦躁不安或嗜睡、全身肌肉疼痛等表现,患儿感觉过敏,不愿被人抱,检查时可见三角架征(患儿坐起时需用两手后撑在床上如三角架)、吻膝试验阳性(患儿屈颈时唇不能接触膝部)等。
瘫痪期:根据病变部位不同可分为脊髓型、延髓型、脑型、混合型等,其中脊髓型最常见,表现为不对称性弛缓性瘫痪,多见于下肢,其次为上肢,近端肌群受累较远端重,感觉多不受影响。延髓型可出现呼吸中枢麻痹(呼吸浅速、节律不规则、双吸气、叹息样呼吸等)、循环中枢麻痹(血压下降、心律不齐等)、吞咽中枢麻痹(吞咽困难、呛咳、声音嘶哑等)、颅神经麻痹(如面神经麻痹、眼外肌麻痹、舌下神经麻痹等)等严重表现。脑型较少见,可出现惊厥、昏迷等症状。
恢复期:瘫痪从肢体远端开始恢复,一般先从足趾开始,逐渐向上,肌力恢复快慢不一,轻症1-3个月恢复,重症需6-18个月甚至更久。
后遗症期:患病两年后仍留有神经系统后遗症,如肌肉萎缩、肢体畸形(如足内翻、足外翻、脊柱侧弯等)、运动功能障碍等,严重影响患儿的生长发育和生活质量。
小儿麻痹症在不同年龄儿童中的表现可能有一定差异,婴幼儿可能症状不典型,而年长儿症状相对更明显。对于有小儿麻痹症相关症状的患儿,应及时就医进行诊断和治疗,同时要注意加强护理,预防并发症,对于有肢体瘫痪的患儿,要注意保持肢体功能位,预防肌肉萎缩和关节畸形等。