鼻炎检查通常包括鼻腔基础检查、过敏原检测、影像学评估及特殊功能检测等，具体项目需结合症状特点和病史选择。
一、鼻腔基础检查：
前鼻镜检查：通过专用器械观察鼻腔入口至鼻中隔前下部区域，可初步判断黏膜充血水肿、分泌物性质及鼻腔结构（如鼻中隔偏曲），操作便捷，适用于首次就诊或症状较轻者。
鼻内镜检查：借助软管式内镜深入鼻腔，清晰显示中鼻道、嗅裂等隐蔽区域，明确病变范围及严重程度，适用于症状持续超4周、反复发作或疑似鼻息肉、鼻窦炎的患者。儿童检查前需家长配合安抚情绪，避免因恐惧产生剧烈抗拒；检查过程中若鼻腔敏感，可在医生指导下使用局部麻醉剂减轻不适。
二、过敏原检测：
皮肤点刺试验：将标准化过敏原提取物滴于皮肤表面，用细针轻刺表皮，观察15-20分钟内局部红肿、风团反应，可快速筛查吸入性（如尘螨、花粉）或食物过敏原，适用于非严重过敏体质、无抗组胺药服用史者。严重过敏体质、皮肤疾病患者或孕妇（孕早期需谨慎）建议采用血清特异性IgE检测。
血清特异性IgE检测：采集静脉血后，通过免疫分析法检测血清中针对特定过敏原的IgE抗体，不受皮肤状态或药物影响，尤其适用于皮肤试验受限人群。低龄儿童采血需家长陪同并做好心理安抚，避免因疼痛引发哭闹，影响检测结果准确性。
三、影像学检查：
鼻窦CT：通过X线断层扫描三维重建鼻窦结构，可明确黏膜增厚、积液、解剖变异（如鼻中隔偏曲、泡性中鼻甲），对鉴别过敏性鼻炎合并鼻窦炎或评估手术指征具有关键价值。孕妇及备孕女性需严格评估辐射风险，必要时以鼻内镜检查替代；儿童需在医生评估后选择低剂量CT扫描方案，避免不必要辐射暴露。
四、特殊功能检测：
鼻分泌物涂片：取鼻腔分泌物进行细胞学分析，观察嗜酸性粒细胞、中性粒细胞等炎症细胞比例，辅助鉴别过敏性（嗜酸性粒细胞比例＞25%）或非过敏性鼻炎。操作前避免鼻腔冲洗或使用鼻用糖皮质激素，确保样本准确性。
鼻阻力及鼻声反射检查：通过气流阻力测量仪和声波反射仪，分别评估鼻腔通气功能（鼻阻力）和容积变化，适用于鼻塞症状持续但无明显结构异常者，可为药物或手术干预提供客观依据。老年患者鼻腔黏膜萎缩可能影响检查结果，需结合症状综合判断。
