治疗胆囊结石的药物主要分为溶石药物、对症治疗药物及辅助治疗药物。溶石药物适用于特定类型且胆囊功能良好的患者，对症药物用于缓解症状，辅助药物可能帮助预防复发或并发症。
一、溶石治疗药物
适用条件：仅适用于胆固醇性胆囊结石，且胆囊功能正常（能正常收缩）、结石直径≤2cm、无明显并发症（如胆囊炎反复发作、胆管梗阻）者。
常用药物：以熊去氧胆酸（UDCA）为主要药物，需长期规律服用（通常6~12个月）。
禁忌情况：胆色素结石、胆囊萎缩、急性胆囊炎发作期或合并胆管梗阻者禁用。
效果监测：治疗有效率约10%~20%，需定期（每3个月）复查超声评估结石变化，长期服用需监测肝功能。
二、对症治疗药物
疼痛缓解：急性疼痛发作时，可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，但需避免长期使用。
炎症/感染控制：合并胆囊炎或感染时，需在医生指导下使用抗生素（如头孢类、喹诺酮类）控制感染。
利胆辅助：熊去氧胆酸兼具利胆作用，可促进胆汁排泄，帮助改善胆囊收缩功能。
特殊提示：对症药物仅缓解症状，无法消除结石，需结合病因治疗，避免延误病情。
三、特殊人群用药
儿童：胆囊结石儿童罕见，若确诊，优先非药物干预（如调整饮食、增加运动），不建议使用成人溶石药物，需多学科评估后决定治疗方案。
孕妇：无症状者以观察为主，有症状需就医，药物选择受限（多数药物安全性未明确），溶石治疗可能增加流产风险，需权衡利弊。
老年人：合并肝肾功能不全者慎用影响代谢的药物，需监测肝肾功能指标，溶石治疗需缩短疗程或调整剂量，避免药物蓄积。
合并基础疾病者：糖尿病患者需注意药物对血糖的影响，高血压患者慎用非甾体抗炎药（可能升高血压），肝病患者需避免使用经肝脏代谢的药物。
四、非药物干预与药物联合
生活方式调整：控制体重（BMI维持18.5~24.9）、低脂低胆固醇饮食（减少动物内脏、油炸食品摄入）、规律进餐（避免空腹时间过长）。
运动干预：每周≥150分钟中等强度运动（如快走、游泳），促进胆汁排泄，降低结石形成风险。
药物与非药物结合：肥胖患者溶石治疗效果差，需先减重（每月减重3%~5%）；规律作息、减少熬夜可降低代谢紊乱风险，减少结石复发。
