阳痿（勃起功能障碍）的核心症状为反复出现的勃起困难或维持时间不足，无法达到或维持足以完成性生活的硬度，常伴随性欲减退、心理焦虑及全身健康异常，需结合病因综合评估。
一、勃起功能核心表现
典型症状包括：1. 硬度不足：阴茎勃起后硬度无法满足插入需求，仅能达到“火柴头”硬度或完全无法勃起；2. 持续时间障碍：勃起维持时间短于5分钟，或中途疲软导致无法完成性生活；3. 非偶发性：症状持续3个月以上，排除短期生理波动（如疲劳、醉酒），需警惕器质性或心理性病因。
二、性欲与性唤起症状
除勃起问题外，常伴随：1. 性欲减退：对性刺激反应迟缓，性兴趣明显降低，甚至无性冲动；2. 性唤起困难：即使有性接触，也难以产生性兴奋或愉悦感；3. 射精异常：部分患者出现早泄（射精过快）或射精无力，与性功能障碍相互影响。
三、心理情绪伴随症状
性功能异常常诱发心理连锁反应：1. 焦虑抑郁：因担心性生活失败产生持续性焦虑，伴情绪低落、失眠、注意力不集中；2. 自我否定：怀疑自身性能力，回避亲密关系，影响自信心与人际关系；3. 恶性循环：心理压力加重勃起困难，形成“焦虑→勃起差→更焦虑”的负向循环。
四、特殊人群症状差异
不同人群病因与表现特点不同：
老年男性：多为血管性或慢性病因素，如动脉硬化、高血压、糖尿病等，勃起困难渐进性加重，常伴尿频、尿急等前列腺症状；
年轻男性：以心理性因素为主，如工作压力、学业焦虑、生活方式（熬夜、久坐、吸烟）影响，症状可逆性高，调整生活方式后多可改善。
五、全身健康关联症状
勃起功能障碍常提示全身健康问题：1. 慢性疾病信号：糖尿病（血糖波动）、高血压（血压＞140/90mmHg）、慢性肾病等患者，勃起困难可能与血管神经损伤相关；2. 内分泌异常：甲状腺功能减退（怕冷、乏力）、雄激素缺乏（肌肉量减少、胡须稀疏）可能伴随勃起问题；3. 心血管预警：若伴随胸痛、胸闷、下肢水肿，需警惕冠心病、外周血管病风险，应优先排查心血管健康。
（注：内容基于《中国勃起功能障碍诊疗指南》及临床研究，具体诊断需由专业医师结合病史、体检及实验室检查综合判断，药物治疗需遵医嘱。）
