丘疹性荨麻疹治疗以去除诱发因素、缓解症状为主，优先非药物干预，辅以抗组胺药物和局部护理，需结合年龄、病史等调整方案。
一、病因控制与环境干预
丘疹性荨麻疹常与昆虫叮咬（如螨虫、蚊虫）、食物过敏、感染相关。需保持居住环境清洁，定期清洁被褥、衣物，使用防螨床品，避免潮湿环境滋生微生物；避免饲养宠物或减少与宠物接触，防止动物皮屑诱发；外出时做好防蚊、防虫措施，如穿长袖衣物、使用驱蚊剂；饮食方面避免食用可疑过敏食物（如海鲜、坚果），发病期间以清淡饮食为主，观察症状与饮食的关联。
二、非药物对症处理
瘙痒明显时可采用冷敷（用毛巾包裹冰袋轻敷患处，每次10-15分钟，间隔1-2小时）缓解症状，避免使用刺激性止痒产品；严格避免搔抓，防止皮肤破损引发感染，儿童可通过修剪指甲、佩戴手套等方式减少搔抓；保持皮肤清洁干燥，使用温和无刺激的保湿剂（如含神经酰胺的乳液）修复皮肤屏障，减少外界刺激。
三、药物治疗
症状明显时可使用抗组胺药物，如第二代抗组胺药（西替利嗪、氯雷他定），适用于瘙痒、风团等症状，需注意2岁以下儿童应在医生指导下使用，孕妇及哺乳期女性需评估用药风险；局部红肿明显时可短期使用弱效糖皮质激素外用制剂（如氢化可的松乳膏），避免长期大面积涂抹；若出现呼吸困难、喉头水肿等严重过敏反应，需立即就医并使用肾上腺素类药物，儿童需按体重调整剂量。
四、特殊人群处理
儿童患者优先采用非药物干预，避免自行使用抗组胺药物，尤其是2岁以下婴幼儿需谨慎；老年患者因基础疾病（如高血压、糖尿病）较多，使用抗组胺药时需注意与降压药、降糖药的相互作用，优先选择无镇静作用的第二代药物；孕妇患者需避免使用可能影响胎儿的药物，症状严重时需由医生评估后短期使用安全药物；哺乳期女性用药后需暂停哺乳24-48小时，期间需用吸奶器保持乳汁分泌。
五、预防复发与长期管理
记录发病诱因（如特定食物、环境变化），形成个人诱因清单，后续生活中主动规避；保持规律作息，避免熬夜或过度劳累，减少精神压力对免疫系统的影响；定期清洁空调滤网、窗帘等易积尘区域，降低尘螨密度；若反复发作且常规措施无效，建议就医进行过敏原检测，明确致敏原后进行针对性脱敏治疗。
